ADA rekommenderar flera måltidsplaneringsmetoder: kolhydraträkning (totala kolhydrater/dag) och utbyteslistor (grupperar liknande livsmedel: kolhydrater, protein, stärkelse, fett, mejeri, kött, fria livsmedel). En kolhydratutbyte = 15 g kolhydrater. Dietist hjälper bestämma antal utbyten per dag.
Kolhydrater
- 4 kcal/g. Enkla (socker, bearbetat, frukt, vissa grönsaker) → snabb glukos. Komplexa (bönor, helkorn, stärkelsegrönsaker) → långsam, jämnt blodsocker
- Genomsnitt diabetes: 45–60 g kolhydrater/måltid, min 130 g/dag för energi (ADA)
Socker
- Kroppen behöver inte tillsatt socker/enkla kolhydrater – "tomma kalorier"
- Men: desserter OK om måltider planeras noggrant. Ex: 45–60 g kolhydrater/måltid → räkna in frukt/dessert i totalen. För många kolhydrater? Dra bort bröd/potatis för att ta dessert
Protein
- Källor: kött, fisk, fjäderfä, ägg, soja, mejeri
- Behov: 0,8 g/kg vikt (ADA). Acceptabelt intervall: 10–35 % av kalorier, men vid diabetes max 20 % av totala kalorier
Typ 1 vs Typ 2
- Typ 1: Ingen insulinproduktion → dagliga injektioner. Måltidsplanering = balans kolhydrater/insulindos/aktivitet (NIH)
- Typ 2: Insulinresistens → ineffektiv glukosomvandling. Viktminskning & hälsosam vikt = nyckelkomponenter
- Båda: Kalorier & fett viktiga (särskilt vid viktminskning), utöver kolhydratfokus
