Vad är skabb?
Skabb orsakas av kvalstern Sarcoptes scabiei som gräver gångar (burrows) i stratum corneum (övre hudlagret). Ger intensiv klåda (värst natt), papler, burrows (gråvita linjer 2–10 mm), ofta på fingerintervall, handled, axlar, midja, genitalia.
Bläcktestet (Burrow Ink Test) – snabb hemmatest
Syfte: Gör kvalstergångar synliga för att stödja misstanke. Ej diagnostiskt säkert – alltid bekräftas av läkare (mikroskopi av skavning).
Så gör du
- Hitta misstänkt område: Nya klådande bump / linje (burrow). Vanliga platser: mellan fingrar, handledsveck, armbåge, knäveck, penis, bröstkörtlar.
- Rita över: Använd en mörk, vattensolubel, icke-giftig filstift/rollerballpenna (t.ex. finlinje Whiteboard-penna). Rita LÄTT över området – fyll burrow.
- Torka av: Använd gnuggalkohol på kompress / alkoholtork. Torka MÅTTLIGT – bläcket i burrown ska stanna.
- Tolka:
- Positivt: En mörk, ojämn linje visas (bläck fyllde burrown). Ibland en liten prick i ändan (kvalstern).
- Negativt: Bläcket torkas bort helt – inget burrow.
Viktiga begränsningar
- Känslighet ~ 50–70 % – många falska negativ (ytliga burrows, krustor, fel teknik).
- Specificitet hög – om positivt, starkt stöd för diagnos.
- Fungerar INTE på krustskabb (hyperkeratotisk) – tjock hud täcker burrows.
- Kan ge falskt positivt vid eksem / kontaktdermatit med sprickor.
Vad du ska göra EFTER testet
- Positivt eller stark misstanke: Boka läkartid SAMMA DAG. Skabb är smittsamt – behöver receptbelagd behandling (Permetrin 5 % kräm / Ivermectin tabletter).
- Behandla ALLA i hushållet samtidigt ( även symptomfria).
- Tvätta alla kläder/sänglägg 60 °C eller förseglade i plastpåse 72 h (kvalster dör utan värd).
- Dammsuga golv/möbler.
Varningar
- Kasta pennan efter testet.
- Undvik hudkontakt med andra tills behandling påbörjad.
- Testet ersätter INTE läkarbedömning.
Slutsats
Bläcktestet är ett snabbt, billigt verktyg för att *stödja* misstanke om skabb hemma. Positivt = sök vård omedelbart. Negativt = utesluter INTE skabb vid klinisk misstanke. Läkare gör diagnos med mikroskopi / dermatoskopi.
