Vad är hemoglobin och vad är "högt"?
Hemoglobin (Hb) = proteinet i röda blodkroppar som binder syre. Referensintervall (kan variera):
- Män: 130–170 g/L (13–17 g/dL). Högt: > 175 g/L (17,5 g/dL).
- Kvinnor: 120–150 g/L (12–15 g/dL). Högt: > 160 g/L (16 g/dL).
Viktigt: Högt Hb är ett symptom, inte en sjukdom i sig. Det signalerar att kroppen försöker kompensera för något.
Vanliga orsaker till högt hemoglobin
- Dehydrering: Minskat plasmavolym → förhöjd koncentration (falskt högt).
- Höjd: Lägre syrepartialtryck → kroppen producerar fler röda blodkroppar (EPO-stimulering).
- Rökning: CO binder Hb → funktionsförmåga sänks → kompensatorisk ökning av total Hb.
- Prestationsförstärkande medel (EPO, testosteron, steroider): Doping – direkt stimulering av erytropoies.
- Sjukdomar:
- Polycytemia vera (benmärgsjukdom – klonal överproduktion).
- Levercancer, njurcancer (EPO-producerande tumörer).
- Hjärtsvikt, medfödd hjärtsjukdom (kronisk hypoxi).
- Lungssjukdomar (KOL, fibros).
- Sömnapné (intermittent hypoxi).
Hur du sänker hemoglobinet (genom att behandla orsaken)
- Drick tillräckligt vatten (2–3 L/dag) – fixar dehydrering (vanligast orsak till "falskt" högt).
- Sluta röka – lungfunktionen återhämtas, CO-Hb sjunker, behovet av kompensation minskar. Viktigast för rökare.
- Flytta till lägre höjd / undvik höghöjdsvistelser – om möjligt. Eller låt kroppen acklimatisera (tar veckor).
- Avstå från doping (EPO, testosteron, steroider) – livsfarligt, förbjudet i idrott.
- Behandla grundsjukdomen (hjärtsvikt, lungssjukdom, sömnapné, cancer) – endast läkare kan göra detta. Framgångsrik behandling normaliserar Hb.
Varningar
- Högt Hb upptäcks oftast vid rutineblodprov. Ignorera INTE det.
P.g.a. kopplingen till allvarliga tillstånd (cancer, hjärt/lung, polycytemi) krävs fullständig utredning.
- Sluta INTA medicin / börja blodgivning (flebektomi) på egen hand – kan vara farligt om orsak ej känd.
Sammanfattning
Högt Hb = kroppen ropar på hjälp (syreförsörjning). Hitta VARFÖR: vatten, rökning, höjd, medicin, sjukdom. Behandla orsaken → Hb normaliseras. Alltid läkaruppföljning.
