Miralax (polyetylenglykol 3350, PEG) är ett osmotiskt laxans som håller vatten i tarmen. Många med kronisk förstoppning (IBS-C, läkemedelsbiverkningar, neurologiska tillstånd) använder det månader–år. Är det säkert?
Vad vetenskapen säger
- RCT i American Journal of Gastroenterology: Miralax 17 g/dag i 6 månader vs placebo.
- Resultat: Miralax-gruppen hade symptomlindring 52 % av dagarna** vs 11 % för placebo.
- Biverkningar (diarré, flatulens, illamående) inte signifikant vanligare** än placebo.
- Inga allvarliga biverkningar (elektrolytrubbning, njurpåverkan) observerades.
Etikett vs verklighet
- Etikett: "Max 2 veckor utan läkare".
- Verklighet: Många specialister ordinerar det månader–år vid kronisk förstoppning – men under läkaruppföljning.
Riktlinjer för säker långtidsanvändning
- Prata med din läkare** – dokumentera behov, uteslut orsaker (obstruktion, hypotyreos, hyperkalcemi, läkemedel).
- Lägsta effektiva dos** – ofta 8–17 g/dag (1–2 påsar).
- Kontrollera elektrolyter & njurvärden** 1–2 ggr/år.
- Kombinera med livsstil:** fiber 25–35 g, vatten 2–2,5 L, rörelse 30 min/dag.
- Undvik stimulerande laxans** (bisakodyl, senna) långsiktigt – risk för atonisk tarm.
Varningar
- Barn < 17 år: bara på barnläkarordning.
- Gravida/ammande: rådgör med läkare (generellt säkert men individuellt).
- Allergi mot PEG (sällsynt men finns).
- Vid plötslig förändring av avföringsmönster, blod, smärta, viktminskning – sök läkare omedelbart.
Miralax är ett av de säkraste laxanserna för långtidsbruk – om det övervakas av läkare.
