Nästan fem miljoner barn och ungdomar i USA lider av en allvarlig psykisk sjukdom. De flesta svarar bra på standardbehandling som ges via lokala psykiatriska mottagningar i närsamhället. Vissa barn behöver dock mer intensiva insatser i ett behandlingshem. Enligt National Alliance on Mental Illness fanns det år 2008 cirka 10 000 till 14 000 barn och ungdomar placerade på privata behandlingshem i USA. Medan vissa av dessa anläggningar använder evidensbaserade behandlingsmetoder och erbjuder vård av hög kvalitet, uppvisar andra allvarliga och oroande problem.
Varje delstat har ansvar för att reglera psykiatriska behandlingshem för barn och ska säkerställa att anläggningarna uppfyller grundläggande krav på bemanning, säkerhet och service. Regleringskraven varierar dock kraftigt mellan delstaterna. Skillnaderna gäller bland annat licensieringspraxis, ackrediteringskrav, rutiner för incidentrapportering och hur klagomål granskas. Dessutom omfattas många typer av privata behandlingsprogram inte alls av statlig tillsyn som psykiatriska vårdinrättningar, enligt Federal Trade Commission.
En rapport från 2006 av Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) identifierade hela 71 olika typer av behandlingsprogram för unga med psykisk ohälsa i landet. Vissa av dessa program beskriver sig själva som akademier, beteendemodifieringsanläggningar, vildmarksterapiprogram eller militärliknande läger. Alla erbjuder någon form av boende, men deras behandlingsmetoder skiljer sig dramatiskt åt. Medan vissa anläggningar tillhandahåller adekvat medicinsk behandling använder andra okonventionella metoder som kan skada ett barns psykiska hälsa och leda till traumatiska upplevelser.
Government Accountability Office rapporterar om utbredda anklagelser om övergrepp på behandlingshem – anklagelser som i vissa fall rör ett barns död. En rapport från National Child Abuse and Neglect Data Systems visar att 1 619 anställda vid behandlingshem deltog i övergreppsincidenter under år 2005, enligt uppgifter från 33 delstater. Eftersom rapporteringen är frivillig är statistiken ofullständig; inte alla delstater valde att delta.
Ansvarsfulla anläggningar tillåter och uppmuntrar aktivt familjens engagemang och regelbunden kontakt. Vissa program har dock policyer som begränsar både familjernas inflytande och möjligheten till kontakt. Sådana program kan ignorera ett barns sjukdomshistoria och pågående behandling, och de erbjuder sällan familjeterapi eller stöd för återintegrering i familjemiljön efter vårtiden.
Att placera sitt barn på ett behandlingshem är ett stort och känsligt beslut. Föräldrar bör därför noggrant undersöka anläggningens licenser och ackrediteringar, fråga efter vilka behandlingsmetoder som används, kontrollera säkerhetsrutiner och personalens kompetens samt säkerställa att familjen kan hållas delaktig genom hela vårdprocessen. En grundlig granskning kan minska risken för att barnet hamnar på en anläggning med bristande kvalitet eller oetiska metoder.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online