Topamax mot ångest – så fungerar läkemedlet och vilka biverkningar finns?

Topamax (verksam ämne topiramat) är ett receptbelagt läkemedel som ursprungligen utvecklades som antiepileptikum och för behandling av migrän. Med tiden har det dock använts mot allt från bipolär sjukdom och ångest till viktkontroll och epilepsi.

Även om Topamax har visat sig vara effektivt vid vissa ångestsyndrom är det kopplat till allvarliga biverkningar. Innan du påbörjar behandlingen bör du tillsammans med din läkare gå igenom alla risker och säkerställa att Topamax verkligen är rätt läkemedel för just din situation – det finns nämligen flera andra alternativ mot ångest.

Så fungerar Topamax

Topamax verkar genom att dämpa nervcellerna i hjärnan som vid överaktivitet kan utlösa migrän. Samma mekanism gör att läkemedlet även kan hjälpa vid ångestsyndrom: de överaktiva nervcellerna lugnas på ett sätt som liknar hur antiepileptiska läkemedel stoppar epileptiska anfall. När Topamax används mot ångest finns det – precis som med många antidepressiva läkemedel på marknaden – en risk för försämrad depression och självmordstankar.

Topamax botar varken depression eller ångest över en natt; det kan ta upp till två månader innan effekten blir märkbar. Erfarenheterna av läkemedlet som migränbehandling har överlag varit positiva, men resultaten är blandade när det gäller ångest. Vissa patienter har dessutom rapporterat hallucinationer och förvirring under behandlingen.

Biverkningar att känna till

Topamax är inget läkemedel att ta på lättvikt, eftersom det kan ge allvarliga biverkningar med långtgående konsekvenser för hälsan. Det finns rapporter om att läkemedlet kan orsaka ögonproblem, bland annat grön starr (glaukom). Upplever du suddig eller dimmig syn, eller tryck bakom ögonen, bör du omedelbart söka vård.

En annan viktig biverkning är metabol acidos, det vill säga en sänkt halt bikarbonat i blodserum. Detta kan i sin tur ge mer vardagliga besvär som trötthet samt minskad eller oregelbunden aptit. Om tillståndet inte korrigeras kan det leda till njursten, benskörhet (osteoporos) och hos barn hämmad tillväxt.

Diskutera alltid de olika biverkningarna med din läkare innan du väljer Topamax som behandling mot ångest. Eftersom det finns flera andra läkemedel mot ångestsyndrom är det viktigt att du får en individuell bedömning av vad som passar dig bäst.