Generaliserat ångestsyndrom (GAD) är en sjukdom som kännetecknas av tvångsmässig oro och som även kan ge fysiska besvär. Det finns många olika typer av läkemedel som förskrivs för att lindra symtomen vid GAD, men alla är inte lämpliga under graviditet. Vissa preparat bedöms vara relativt säkra, medan andra bör undvikas helt. Kvinnor som planerar att bli gravida eller som redan väntar barn bör därför noggrant väga fördelar och risker med sin ångestmedicinering tillsammans med sin läkare.
Denna läkemedelsgrupp omfattar bland annat Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram), Zoloft (sertralin) och Prozac (fluoxetin). Enligt Anxiety Disorders Association of America betraktas dessa läkemedel som relativt säkra under graviditet. Mayo Clinic anger dock att Paxil, när det tas under första trimestern, har visats öka risken för fosterskador, särskilt hjärtfel. Dessutom kan behandling med SSRI sent i graviditeten, i mycket sällsynta fall, leda till persisterande pulmonell hypertension hos det nyfödda barnet.
Till de tricykliska läkemedlen hör bland annat Pamelor (nortriptylin) och Tofranil (imipramin). Dessa preparat förskrivs ofta till gravida kvinnor, och inga negativa effekter har hittills kunnat noteras.
MAOI-preparat som Nardil (fenelzin) och Parnate (tranylcypromin) ska inte förskrivas under graviditet, eftersom de ökar risken för fosterskador. Dessa läkemedel innebär dessutom en förhöjd risk för stroke hos alla användare, oavsett om personen är gravid eller inte.
Bland bensodiazepinerna finns Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) och Klonopin (klonazepam). Dessa läkemedel kan leda till missbildningar, särskilt när de används under första trimestern. Vissa studier har visat att preparat i denna klass ökar risken för läpp- och gomspalt samt kan orsaka problem hos det nyfödda barnet, exempelvis låg muskeltonus, hypotermi och svårigheter med matningen.
Läkemedel som litium och valproinsyra bör inte användas under graviditet, eftersom de kan orsaka flera olika problem, såsom hjärtfel, låg muskeltonus och andra fosterskador.
Vissa kvinnor kan uppleva förvärrade ångestsymtom under graviditeten. Gravida kvinnor bör alltid diskutera med sin läkare för- och nackdelarna med att fortsätta med nuvarande medicinering eller byta till ett säkrare preparat. Kvinnor som helt slutar ta sina läkemedel kan dessutom löpa ökad risk för för tidig förlossning eller komplikationer som preeklampsi. Ett individuellt anpassat beslut tillsammans med vårdpersonal är därför alltid det bästa valet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online