Alla amerikanska medborgare som är 65 år eller äldre, samt personer med vissa funktionsnedsättningar, har rätt att delta i Medicare. Även patienter med slutstadiet njursvikt som behöver dialys omfattas av programmet. De som är inskrivna i Medicare-systemet behöver förstå vilka planer och alternativ som passar bäst utifrån deras hälsotillstånd, ekonomi, tillgång till läkare, eventuella täckningsluckor och andra faktorer. Ta dig tid att granska dina egna behov och prioriteringar samt studera planerna noggrant innan du anmäler dig.
Den ursprungliga planen består av två delar. Del A täcker sjukhusförsäkring, och de flesta som är 65 år eller äldre behöver inte betala någon månadspremie för denna del, eftersom de eller deras make/maka redan betalat in till den under sina yrkesverksamma år. Del B täcker läkararvoden, öppenvårdstjänster, begränsad hemsjukvård samt vissa andra tjänster, däribland förebyggande vård.
Premien för Del B justeras årligen. Som exempel angav Medicare.gov att de flesta mottagare betalade 96,40 dollar per månad år 2010, medan de som inte lät Social Security Administration dra av betalningen automatiskt betalade 110,50 dollar per månad samma år. Enskilda deklaranter med inkomst över 85 000 dollar, respektive gemensamt deklarerande par med inkomst över 170 000 dollar, kan komma att betala högre premier.
Medicare Advantage-planer, även kallade Del C, erbjuds av privata företag som måste vara godkända av Medicare. Utbudet varierar mellan delstaterna och omfattar flera olika alternativ, bland annat:
Följ alltid planens regler noggrant för att säkerställa att din täckning gäller. Läkare och vårdgivare utanför nätverket täcks normalt inte, såvida det inte rör sig om nödsituationer eller akut vård. Anmälan till de flesta Medicare Advantage-program gäller ett år i taget och kan endast göras under bestämda perioder per år.
Medicare Del D är planen som täcker receptbelagda läkemedel. Två typer av planer erbjuder denna täckning. Medicare Prescription Drug Plan lägger till läkemedelsstäckning ovanpå Medicare Del A och B, vissa avgift-för-tjänst-planer samt planer för medicinska sparkonton. Eftersom Del D-planerna skiljer sig åt bör du kontakta den specifika plan du överväger.
Enligt Medicare.com gäller följande villkor: "För att gå med i en Medicare Prescription Drug Plan måste du ha Medicare Del A och/eller Del B. För att få läkemedelstäckning genom en Medicare Advantage-plan måste du ha både Del A och Del B."
Rätt Medicare-val beror på din hälsa, ditt medicinbehov, din budget och vilka läkare du vill kunna besöka. Jämför planernas premier, självrisker och täckningsområden varje år, eftersom villkoren kan förändras – särskilt vid de årliga anmälningsperioderna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online