Äldre och funktionsnedsatta medborgare i USA har tillgång till Medicare, ett statligt administrerat sjukvårdsprogram. Det är ett omfattande program som täcker medicinsk vård, sjukhusvård och läkemedel. Programmet tar inte hänsyn till inkomst eller tillgångar – alla medborgare i landet som uppfyller behörighetskraven kan få Medicare-täckning.
För att bli berättigad måste individen uppfylla kraven gällande anmälningsperiod och medborgarskap, samt minst ett av fyra ytterligare kriterier (antingen åldersrelaterat eller kopplat till medicinska omständigheter).
Det första grundläggande kravet för att anmäla sig till Medicare är att personen måste vara amerikansk medborgare. Dessutom krävs det, för att erhålla premiumfri Part A-täckning, att personen har arbetat i USA i tio år och att arbetsgivaren under denna tid har betalat in Medicare-skatter.
För att kunna anmäla dig till Medicare måste du göra detta under en giltig anmälningsperiod. Det finns endast vissa tider varje år då registrering är möjlig. När en Medicare-kvalificerad person för första gången blir berättigad kan hen anmäla sig under den initiala anmälningsperioden.
Utöver detta finns den öppna anmälningsperioden (1 januari–31 mars årligen) samt den årliga koordinerade valperioden (15 november–31 december). En person kan också kvalificera sig för en särskild anmälningsperiod, som ges till dem med exceptionella omständigheter som motiverar undantag från den ordinarie perioden – exempelvis vid förlust av kvalificerad sjukförsäkring. Kontakta Social Security Administration för mer information om särskilda anmälningsperioder.
Ålder är ett av sätten att kvalificera sig för Medicare. Även om den federala pensionsåldern ligger högre räcker det att vara 65 år gammal för att bli berättigad. Om du redan mottar federal pension före 65 års ålder genom Social Security:s pensionssystem eller järnvägspensionssystemet (Railroad Retirement) blir du automatiskt inskriven i både Medicare Part A och Part B när du fyller 65. I annat fall måste du själv anmäla dig via Social Security Administration.
För att kvalificera sig för Medicare på grund av funktionsnedsättning måste du vara berättigad till Social Security Disability Insurance (SSDI) eller mottaga invaliditetsförmåner från järnvägens pensionssystem. Du blir inte berättigad till Medicare förrän du har mottagit dessa förmåner i minst 24 månader. Därefter sker en automatisk inskrivning i både Part A och Part B.
Personer som diagnostiserats med amyotrofisk lateralskleros (ALS), även känt som Lou Gehrigs sjukdom, kvalificeras automatiskt för Medicare-täckning. Så snart diagnosen har ställts och den första ersättningen från Social Security Disability har mottagits är personen omedelbart Medicare-berättigad – utan krav på väntetid.
Det finns flera vägar för personer diagnostiserade med njursvikt i slutstadiet (end-stage renal disease, ESRD) att kvalificera sig för Medicare:
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online