Medicare är ett av de federala program som erbjuder sjukvårdsförsäkring till medborgare i USA. Programmet administreras av myndigheten Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) och finansieras delvis genom den Medicare-skatt som dras av från de anställdas löner. Medicare består av fyra olika typer av täckning, varav den mest grundläggande är Medicare Part A – en option som ofta benämns som sjukhustäckning.
Medicare Part A ingår i det som kallas "original Medicare" och utgör själva basen som andra Medicare-planer kan läggas till på. Part A omfattar sjukhusförsäkring. Du är berättigad till Medicare Part A om du är 65 år eller äldre, eller om du har en funktionsnedsättning och får Social Security Disability.
Har du betalat Medicare-skatt (eller om din make eller maka gjort det) har du rätt att få Part A utan kostnad. Har du redan gått i pension sker anmälan till programmet automatiskt.
En av de vårdformer som täcks av Medicare Part A är sluten vård på sjukhus. Denna täckning inkluderar halvprivat rum, måltider, allmän omvårdnad, läkemedel som ingår i din inneliggande behandling samt övriga sjukhustjänster och förbrukningsmaterial.
Tjänster som inte ingår är exempelvis privat omvårdnad, tv eller telefon på rummet (om sjukhuset tar betalt för dessa tjänster) samt personliga hygienartiklar. Du räknas som inneliggande patient när en läkare skriver in dig på sjukhuset genom en formell remiss.
Efter minst tre dagars sluten sjukhusvård på grund av sjukdom eller skada täcker Part A även kostnader för halvprivat rum, måltider, kvalificerad omvårdnad och rehabiliteringstjänster som är nödvändiga och kopplade till din tidigare vårdperiod. För att kvalificera dig för denna täckning krävs dock att din läkare intygar att du behöver dagliga behandlingar, såsom fysioterapi.
Hospicevård ger täckning för personer i livets slutskede. För att få dessa förmåner måste din läkare intyga att du har sex månader eller kortare tid kvar att leva. Täckningen inkluderar medicinsk vård, omvårdnad och sociala tjänster, läkemedel mot smärta och symtomlindring, viss medicinsk utrustning för långtidsbruk samt vissa tjänster som Medicare normalt inte täcker, exempelvis stöd- och sorgeterapi.
Dessa tjänster erbjuds i ditt hem eller i annan bostadsliknande miljö där du vistas. Du behåller rätt till förmånerna så länge hospiceläkaren intygar att du befinner dig i livets slutskede.
För att kvalificera dig för hemsjukvård måste en Medicare-ansluten läkare, eller vissa vårdgivare som arbetar tillsammans med läkaren, först utvärdera ditt tillstånd och därefter intyga att du behöver hemsjukvård. Det är läkaren som ordinerar din vård, och tjänsterna utförs av ett Medicare-godkänt hemsjukvårdsföretag.
Täckningen inkluderar medicinska och sociala tjänster, medicinska förbrukningsmaterial för bruk i hemmet samt deltids- eller återkommande hjälp från hemsjukvårdspersonal. Ett villkor är att det för dig kräver en betydande ansträngning att lämna ditt hem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online