Medi Guide

Medicare är den största sjukförsäkring program i USA . Centers for Medicare och Medicaid Services ( CMS ) administrerar Medicare program för personer som är minst 65 år gamla . Programmet ger också sjukförsäkring för personer under 65 år med vissa funktionshinder . Hälsa Täckning

Medicare täckning har specifika delar . Medicare Part A omfattar försäkringar relaterade till sjukhus kostnader . Denna del betalar för slutenvård samt tjänster som tillhandahålls i vårdhem , hemsjukvård och hospice anläggningar . Medicare Part B betalar för sjukvårdsrelateradekostnader såsom läkare s tjänster , öppenvård och några förebyggande tjänster . Medicare Part C har planer som erbjuds genom Medicare - godkända leverantörer som HMO eller PPO hälsa planer . Planerna omfattar sjukhus och sjukförsäkring från leverantörer som hör till ett visst nätverk . Medicare Part D är planens receptbelagda läkemedel täckning . Det bidrar till att minska kostnaderna för receptbelagda läkemedel .

Behörighet

sökande måste uppfylla särskilda behörighetskrav för att anmäla dig till en Medicare försäkring plan . Allmän behörighet är baserad på ålder och antalet arbetade i Medicare - täckt anställning år . Behöriga sökande är minst 65 år , amerikansk medborgare eller permanent bosatt och har minst 10 års tillämplig anställning . Personer yngre än 65 år kan kvalificera sig för täckning om de behandlas för permanent njursvikt . Sökande yngre än 65 år som samlar sociala förmåner funktionshinder eller Railroad Retirement Board är också berättigade till Medicare täckning . Det finns ingen kostnad för deltagare i planen för del A täckning , men deltagarna måste betala för Medicare Part B , om de vill ha det .
Geografi

Medicare planer är baserade på geografiskt läge. För att avgöra vilka planer finns inom ett visst område , måste en Medicare administratören först avgöra om en sökande är för närvarande omfattas av Medicare och om Medicare betalningar kompletteras av statliga program som SSI . Detta avgör tillgängliga program , hälsoplan leverantörer och deras respektive kostnader .
Fordringar

Medicare deltagare i planen behöver inte lämna försäkringsfordringar själva . Läkare och sjukhus som tillhandahåller sjukvård fil försäkringsfordringar på deltagarens räkning . Var tredje månad , deltagarna får ett Medicare Sammanfattning Notice ( MSN ) , som specificerar alla tjänster och varor som fakturerades till Medicare , det Medicare betalade och vad deltagaren kan tacka en viss leverantör . Om en Medicare anspråk förnekas , deltagarna har rätt att överklaga beslutet genom att fylla i en begäran om förnyad beslutsamhet och skicka den till Medicare entreprenör noterat på den senaste MSN . Addera