
Har du redan opererat en skadad rotatormanschett och drabbats av en ny bristning i samma muskelgrupp kan det kännas både frustrerande och nedslående. Det är helt naturligt att fundera på om du kunde ha gjort något annorlunda för att undvika skadan, eller om du behöver oroa dig för framtiden. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna till återbristning, hur vanligt problemet är samt vad det innebär för din behandling och återhämtning.
Efter en rotatormanschettoperation kan senan gå sönder igen om patienten blir fysiskt aktiv för tidigt, ignorerar läkarens anvisningar, utövar sport eller lyfter tunga föremål innan senan hunnit läka ordentligt. Även allmänna faktorer som undernäring och hög ålder kan öka risken, eftersom kroppens läkningsförmåga försämras med åldern.
Risken för en ny bristning är större om den första skadan var stor eller om operationen var komplicerad. Andra bidragande orsaker kan vara suturer som lossnar samt svagt skelett, till exempel vid benskörhet, vilket gör att fästet i benet inte håller lika bra.
Enligt reumatologen Nathan Wei ligger återbristningsfrekvensen på cirka 10 procent vid bristningar som är mindre än 4 cm. Vid bristningar större än 4 cm kan siffran stiga till hela 30 procent. Större skador kräver alltså extra noggrannhet under rehabiliteringsperioden.
En återbristning kan i praktiken ogöra resultatet av den första operationen och ta dig tillbaka till startpunkten. Efter en eventuell andra operation bör du räkna med en liknande rehabilitering och motsvarande anvisningar från din läkare. Om återbristningen inte orsakats av ett kraftigt trauma är konsekvenserna dock oftast inte värre än efter den ursprungliga operationen.
Behandlingen är i regel densamma som vid den första operationen. Din läkare kan rekommendera en period av vila, följt av fysioterapi och därefter successiv styrketräning för att återfå full rörlighet och funktion i axeln.
Ju mer komplex den första operationen var, desto längre tid kan återhämtningen ta. De flesta patienter använder armlinda i ungefär 5 veckor efter operationen. Fysioterapi för att återuppbygga styrka och rörlighet tar normalt omkring 10 veckor, men den fullständiga läkningsprocessen kan sträcka sig över flera månader.
Följ alltid din läkares och fysioterapeuts anvisningar noga, även när du börjar känna dig frisk. Undvik tunga lyft och idrott tills du fått grönt ljus, öka belastningen gradvis och se till att äta näringsrik kost som stödjer senans läkning. Tålamod under rehabiliteringen är ofta den viktigaste faktorn för ett bestående resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online