Cancer uppstår från ackumulerade genetiska förändringar som stör normal celltillväxtkontroll.
Viktiga drivkrafterskategorier
- Genetiska mutationer – ärftliga (germline, t.ex. BRCA1/2, Lynch) eller förvärvade (somatik) i onkogener (RAS, MYC) och tumörsuppressorer (TP53, RB).
- Miljökarcinogener – joniserande strålning, UV, asbest, bensen, aflatoxin, arsenik.
- Livsstilfaktorer – tobak (30 % av cancer), alkohol, fetma, fysisk inaktivitet, bearbetat kött, lågt frukt/grönsaksintag.
- Infektioner – HPV (livmoderhals, orofarynx), HBV/HCV (lever), H. pylori (mage), EBV (lymfom).
- Kronisk inflammation – IBD, hepatit, pankreatit.
Förebyggande
Upp till 40 % av cancer är förebyggbara genom tobaksundvikande, vaccination (HPV, HBV), hälsosam vikt, begränsad alkohol, solskydd och screening.
