Kolorektal cancer (CRC) är den andra vanligaste orsaken till cancerdödlighet i USA (kombinerat män/kvinnor), med uppskattat 53 010 dödsfall 2024 (ACS). 2020 inträffade cirka 53 200 dödsfall.
Vesentliga trender
- Övergripande dödlighet minskar ~2 % per år tack vare screening och behandlingsframsteg.
- Ökande incidens hos vuxna under 50 (tidig debut CRC) – orsaker under utredning.
- Klyftor: Svarta amerikaner har 20 % högre incidens och 40 % högre dödlighet.
Screening räddar liv
USPSTF rekommenderar screening från 45 års ålder för genomsnittlig risk. Alternativ inkluderar:
- Kolonoskopi var 10:e år (guldstandard; upptäcker och tar bort polypper).
- FIT (fekal immunokemisk test) årligen.
- Cologuard (mt-sDNA) var 3:e år.
- CT-kolonografi var 5:e år.
- Flexibel sigmoidoskopi var 5:e år + FIT var 3:e år.
Riskreducerande strategier
- Håll sund vikt och regelbunden fysisk aktivitet.
- Begränsa rött/behandlat kött och alkoholkonsumtion.
- Hög fiber, frukt, grönsaker, kalcium, vitamin D.
- Aspirin (för vissa vuxna 50–69 med kardiovaskulär risk – diskutera med läkare).
Tidig upptäckt (stadium I) 5-år överlevnad: >90 %. Sent stadium (IV): ~14 %. Screening är det mest kraftfulla verktyget.
