Ingen direkt orsakssamband existerar. Förhöjd serumuratsyra (hyperurikemi) orsakar gikt (mononatriumuratkristallavlagring i leder) och urat njurstenar. Det orsakar inte hepatomegali (förstorad lever).
Faktiska orsaker till hepatomegali
- Metaboliska: NAFLD/NASH (mest vanlig), alkoholisk fetlever, glykogenlagringssjukdomar
- Infektiösa: Viral hepatit (A/B/C/E), EBV, CMV, TB, abscess
- Infiltrativa: Amyloidos, sarkoidos, lymfom, leukemi, metastaserande cancer
- Vaskulära: Högerkammarsvikt (kongestiv hepatopati), Budd-Chiari, portaväntrombos
- Läkemedel/Toxin-inducerade: Metotrexat, valproat, amiodaron, örtbaserade tillskott
- Genetiska: Hemokromatos, Wilsons sjukdom, alfa-1-antitrypsinsbrist
Klinisk anmärkning
Hyperurikemi och NAFLD samexisterar ofta på grund av gemensam metaboliskt syndrom-patofysiologi, men den ena orsakar inte den andra. Utreda leverförstoring oberoende.
