Diabetisk neuropati hos katter orsakar bakbenssvaghet, plantigrad ställning och muskelatrofi. Multimodal rehab kan återställa funktion.
Kärninterventioner
1. Fysioterapi (Veterinär rehab specialist)
- Kontrollerad linjepromenad, cavaletti räcken, undervattentreadmill.
- Proprioceptiva övningar (balansdiskar, viktskiftning).
- Progressiv resistans (therabands, lutningar).
2. Massage och manuell terapi
- Effleurage, petrissage för att förbättra cirkulation, minska kramp.
- Ägare kan lära sig grundläggande tekniker för dagliga hemmasektioner.
3. Akupunktur
- Elektroakupunktur vid GB30, GB34, BL40, BL54 – bevis för nervregeneration, smärtlindring.
- Veckovis initialt, sedan underhåll.
4. Ledtillskott
- Glukosamin/kondroitin, omega-3 (EPA/DHA), grönlippad mussla, polysulfaterade glykosaminoglykaner (Adequan).
5. Viktkontroll
- Fetma förvärrar neuropati och ledbelastning.
- Kaloribegränsad, högprotein, låtpannkost (diabetisk formula).
- Mål BCS 4–5/9.
6. Miljöanpassningar
- Anti-slip mattor, rampor, låga kattlådor, höjda skålar.
- Ortopedisk säng.
7. Medicinsk optimering
- Stram glykemisk kontroll (insulin glargin/detemir + lågt kolhydrat).
- B-vitamin tillskott (metylkobalamin).
- Smärtlindring (gabapentin, amantadin) vid behov.
Prognos
Många katter återfår funktionell gångförmåga med konsekvent rehab + glykemisk kontroll. Tidig intervention ger bästa utfall.
