Blodsockerkoncentration regleras strikt (70–110 mg/dL fastande).
Referensintervall (Venöst plasma)
- Fastande (8+ timmar): 70–99 mg/dL (3,9–5,5 mmol/L) – normal. 100–125 = förvärrad fastande glukos (IFG). ≥126 = diabetes (bekräfta upprepning).
- Postprandial (2h efter 75g OGTT): <140 mg/dL (7,8 mmol/L) – normal. 140–199 = förvärrad glukostolerans (IGT). ≥200 = diabetes.
- Slumpmässig + symtom: ≥200 mg/dL = diabetes.
- HbA1c: <5,7 % normal; 5,7–6,4 % prediabetes; ≥6,5 % diabetes.
Procentuellt uttryck
Glukos är ~0,1 % av blodvikt (100 mg/dL = 100 mg/100g = 0,1 %). Källans 0,07–0,11 % och <0,14 % är ekvivalenta.
Fysiologisk reglering
- Insulin (β-celler): ↓ glukos via GLUT4-translocation, glykogensyntes, lipogenes.
- Glukagon (α-celler): ↑ glukos via glykogenolys, glukoneogenes.
- Incretiner (GLP-1, GIP): förstärker insulin, hämmar glukagon.
- Kontreregulatoriska: kortisol, adrenalin, GH.
Övervakning
SMBG (fingerstick), CGM (kontinuerlig), HbA1c (3-månaders genomsnitt). Mål individualiserade (ADA: 80–130 förmåltid, <180 postprandial för många).