Så beräknar du sondmatning – komplett guide med exempel

Sondmatning innebär att näringsämnen tillförs mag-tarmkanalen via en sond. Detta är den föredragna metoden för att tillgodose en individs näringsbehov när mag-tarmkanalen fungerar, eftersom den erbjuder ett fysiologiskt, säkert och kostnadseffektivt näringstöd.

Sondmatning kan utföras både på sjukhus och i hemmet, men samma grundprinciper ska alltid följas oavsett miljö. Metoden minskar risken för sepsis, dämpar den hypermetabola responsen efter trauma och hjälper till att bevara tarmens struktur och funktion. Varje individ har specifika vätske- och näringsbehov som måste fastställas och analyseras innan sondmatningen kan påbörjas.

Det här behöver du

• Våg
• Måttband eller mätsticka
• Sondnäring
• Miniräknare
• Penna och papper för anteckningar

Instruktioner steg för steg

1. Väg personen

Väg klienten eller patienten noggrant med hjälp av en våg.

2. Anteckna vikten

Notera vikten i kilogram på ett papper så att du enkelt kan använda den vid beräkningarna.

3. Mät längden

Mät personens längd i centimeter (cm) och skriv ner resultatet på samma papper.

4. Beräkna det individuella näringsbehovet

Bestäm patientens individuella näringsbehov genom att uppskatta basal energiförbrukning (BEE) med Harris-Benedict-formeln. Formeln tar hänsyn till längd, vikt, ålder och kön samt faktorer för stress och aktivitet för att räkna fram den basala ämnesomsättningen (BMR).

För kvinnor:
Multiplicera vikten i kilo med 9,6 (A).
Multiplicera längden i centimeter med 1,8 (B).
Multiplicera åldern i år med 4,7 (C).
Addera 655 (standardvärde) till A och B och subtrahera sedan C.

För män:
Multiplicera vikten i kilo med 13,7 (A).
Multiplicera längden i centimeter med 5 (B).
Multiplicera åldern i år med 6,8 (C).
Addera 66 (standardvärde) till A och B och subtrahera sedan C.

5. Ta hänsyn till vätskebehovet

Det är viktigt att beakta vätskebehovet hos patienter som får sondmatning. En persons specifika vätskebehov kan beräknas som 1 ml per kcal, alternativt 35 ml/kg multiplicerat med den normala kroppsvikten.

Exempel: 80 kg (personens vikt) x 35 ml/kg = 2 800 ml.

6. Bestäm hastigheten för sondnäringen

Beräkna den slutliga tillförselhastigheten genom att dela den erforderliga mängden sondnäring med tidsperioden på 24 timmar. Koncentrationen av näringen kan långsamt ökas så snart den slutliga hastigheten har uppnåtts.

Exempel:
Nödvändig vätskemängd: 2 800 ml
2 800 ml / 24 timmar = 117 ml/timme (kan avrundas till 120 ml/timme)