Magsäcksklippning är en kirurgisk metod som används för att hjälpa patienter med fetma att gå ner i vikt. Syftet med operationen är att minska storleken på magsäcken genom att dela upp den i två separata delar. När magsäcken blivit mindre krävs det betydligt mindre mat för att du ska känna dig mätt, vilket hjälper dig att undvika överätning.
Operationen utförs i narkos. Kirurgen isolerar en liten del av magsäcken, ungefär lika stor som en golfboll, och skiljer den från resten av magsäcken. Den nya lilla säcken blir den del som maten passerar, och den rymmer bara cirka två matskedar mat åt gången. Det gör det omöjligt att äta stora mängder mat vid ett och samma tillfälle.
Till skillnad från gastrisk bypass påverkar inte magsäcksklippning matsmältningen i övrigt. Vid bypass byggs tarmarna om på ett sätt som kan leda till näringsbrist, eftersom kroppens normala upptag av vitaminer och mineraler störs.
Det finns två huvudmetoder som innebär att en del av magsäcken avskiljs. Båda betraktas som former av magsäcksklippning, även om bara en av dem faktiskt använder häftklamrar.
Den traditionella formen av magsäcksklippning kallas vertikal bandad gastroplasti. Här används häftklamrar i kombination med ett band. Tillsammans skapar de en liten ficka som fungerar som ny magsäck. Fickan står i förbindelse med resten av magsäcken genom ett myntstort hål som täcks av nät eller plastvävnad. Resultatet blir ofta en viktnedgång på upp till 45 procent av ursprungliga kroppsvikten inom ett år.
Den andra metoden kallas justerbar gastrisk bandning och använder istället ett band för att skilja fickan från resten av magsäcken – alltså helt utan häftklamrar. Bandet fungerar som ett åtsittande bälte som begränsar magsäckens storlek, och det kan justeras genom att tillsätta eller avlägsna saltlösning. Når metoden introducerades var den relativt ny och anses idag som skonsammare än traditionell klippning.
Patienter med ett body mass index (BMI) över 40 kan ha nytta av magsäcksklippning. Även personer med BMI mellan 35 och 40 kan komma ifråga om de dessutom lider av en fetmarelaterad sjukdom, exempelvis hjärtsjukdom, sömnapné eller typ 2-diabetes. Kvinnor som väger minst 36 kilo mer än sin idealvikt, samt män som väger minst 45 kilo över idealvikten, kan också bli aktuella för ingreppet.
Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det risker, bland annat infektioner, blodproppar, stroke och allergisk reaktion mot anestesin. Andra möjliga komplikationer är blödande sår (ulcus), lunginflammation, ökad risk för gallsten samt blockeringar eller magbesvär. Häftklamrarna kan lossna, och bandet kan erodera eller glida ur position. I sällsynta fall kan magsaft läcka ut i bukhålan, vilket kräver akut kirurgi. Hos vissa patienter kan dessutom den nya magsäcksfickan med tiden utvidgas.
Magsäcksklippning fungerar endast som viktnedgångsmetod om du samtidigt ändrar dina matvanor. Även om den nya magsäcken bara rymmer små mängder mat och överätning är omöjlig direkt efter operationen, är magsäcken elastisk och kan töjas med tiden. Fortsätter du att äta för mycket kommer fickan att gradvis växa, vilket kan leda till återfall i viktökning.
Därför är långsiktig framgång beroende av att du kombinerar operationen med hållbara livsstilsförändringar, regelbundna läkarbesök och en balanserad kost. Diskutera alltid med din läkare om du är en lämplig kandidat och vad ingreppet skulle kunna innebära just för dig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online