Alzheimers sjukdom (AD) är inte en direkt dödsorsak (som hjärtinfarkt), men den är en ledande underliggande bidragsgivare till dödlighet (6:e vanligaste dödsorsak i USA; 5:e för ≥65 år).
Vägar till döden
- Infektioner: Aspirationspneumoni (sväljsvårigheter), urinvägsinfektion, sepsis — vanligaste omedelbara orsak.
- Malnutrition/Dehydrering: Ätproblem, anorexi, vårdgivarbörda.
- Fall/Frakturer: Gångstörning, visuospatiala defekter, domförlust → höftfraktur, subduralhematom.
- Komorbiditetsexacerbation: Oförmåga att hantera diabetes, hjärtsvikt, KOL → dekompensation.
- Vårdgivarbelastning: Påverkar indirekt vårdkvalitet och tidig medicinsk intervention.
Senfasdrag
- Mutism, sängliggande, total vårdberoende
- Inkontinens, dysfagi, viktnedgång
- Primitiva reflexer, anfall
Vårdens fokus
- Palliativ/hospice när lämpligt (FAST stadium 7c+)
- Förskottsdirektiv tidigt (medan kapacitet intakt)
- Infektionsförebyggande: munvård, vaccination, mobilitet
- Näringsstöd: handmatning, texturmodifiering
AD förkortar förväntad livslängd (median 4–8 år postdiagnos; variation 3–20 år). Livskvalitet och värdighet är avgörande.