Vad är artrit?
Artrit är en samlingsbeteckning för över 100 ledsjukdomar karakteriserade av smärta, styvhet, svullnad och minskat rörelseomfattning. Det drabbar över 50 miljoner vuxna i USA och är en ledande orsak till funktionsnedsättning.
Genetiska och miljörelaterade orsaker
- Artros (OA): Multifaktoriell – ålder, ledskada, fetma, yrkesmässig belastning och genetisk benägenhet (t.ex. COL2A1, GDF5 varianter) samverkar för att nedbryta brosk.
- Reumatoid artrit (RA): Autoimmun; stark genetisk komponent (HLA-DRB1 delad epitope) utlöst av miljöfaktorer (rökning, infektioner, mikrobiomförändringar).
- Andra inflammatoriska artriter (PsA, AS, SLE): Innebär också komplex gen-miljö-interaktion.
Vanliga typer
- Artros: Degenerativ "slitage" artrit; mest vanlig.
- Reumatoid artrit: Symmetrisk inflammatorisk polyartrit.
- Gikt: Uratskristallnedlagring som orsakar akuta anfall.
- Psoriatisk artrit: Associerad med psoriasis; kan innefatta ryggmärg, enteser, dactylit.
- Ankyloserande spondylit: Axial skelettinflammation.
- Juvenil idiopatisk artrit: Debut före 16 år.
- Sjögrens syndrom: Sicca-symtom plus artrit.
- Lupus (SLE): Systemisk autoimmun med artrit som vanligt manifest.
Behandlingsmodaliteter
- Farmakologisk: NSAID, kortikosteroider, konventionella DMARD (metotrexat), biologiska (TNF, IL-6, JAK-hämmare), uratsänkande terapi (gikt).
- Icke-farmakologisk: Fysio-/ergo-terapi, viktkontroll, hjälpmedel, patientutbildning.
- Kirurgisk: Ledbyte (artroplasti), synovektomi, osteotomi för avancerad strukturell skada.
Leva väl med artrit
Adhäras till behandling, regelbunden lågbelastande träning, viktkontroll, balanserad näring, tillräcklig sömn, stresshantering och likemedstöd förbättrar funktion och livskvalitet.
