Smärtlindring vid rotatormanschettsskada – effektiva behandlingsmetoder

Smärta i rotatormanschetten drabbar många människor och orsakas oftast av en skada. Rotatormanschetten består av en grupp muskler och fyra senor som omger skulderleden. Senorna fäster musklerna mot överarmsbenet och gör det möjligt att röra armen i många olika riktningar. När rotatormanschetten skadas är det i själva verket senorna som gör ont.

Läkemedel mot smärta och inflammation

Vid en skada på rotatormanschetten kan svullnad och inflammation bidra till smärtan. En behandlingsform som läkaren ofta rekommenderar är antiinflammatoriska läkemedel i kombination med smärtstillande mediciner. Antiinflammatoriska medel minskar svullnaden och inflammationen, vilket i sin tur lindrar smärtan.

Hjälper inte receptfria smärtstillande läkemedel kan läkaren förskriva starkare, receptbelagda preparat.

Träningsövningar och fysioterapi

Riktade övningar kan hjälpa till att lindra smärtan vid en rotatormanschettsskada. En beprövad övning är yttre rotation i sidoläge:

1. Ligg på höger sida med en ihoprullad handduk under höger armhåla och sträck ut höger arm uppåt över huvudet.
2. Håll vänster arm längs kroppen med armbågen böjd i 90 graders vinkel och vila underarmen mot bröstet med handflatan nedåt.
3. Rulla försiktigt ut vänster axel samtidigt som du lyfter vänster underarm tills den är i nivå med axeln.
4. Sänk långsamt ner armen och upprepa rörelsen tills armen blir trött.
5. Vänd dig sedan över på andra sidan och utför samma övning med höger arm.

Kombinera gärna övningarna med fysioterapi. En legitimerad fysioterapeut kan anpassa ett träningsprogram efter din skada och se till att rörelserna utförs korrekt, vilket minskar risken för ytterligare belastning.

Kirurgisk behandling

Artroskopisk kirurgi för att reparera rotatormanschetten kan ibland vara ett alternativ när andra behandlingar inte räcker till. Operationen utförs för att laga avslitna senor och görs i narkos. De flesta patienter behöver inte stanna kvar på sjukhuset över natten.

Det vanligaste ingreppet innebär att senan sys fast igen mot benet. Enligt den amerikanske ortopeden Gary Gartsman misslyckas dock denna metod i cirka fem procent av fallen, varvid ett metallankare måste användas för att fästa senan mot benet. Samtidigt menar han att operationen lyckas i nästan samtliga fall av rotatormanschettreparation.

Efter operationen får du oftast ett träningsprogram eller fysioterapi för att axeln ska återfå sin styrka, tillsammans med smärtstillande mediciner och antiinflammatoriska läkemedel under läkningsperioden.

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du har axelsmärta som inte går över, förvärras eller begränsar din rörlighet. En tidig diagnos ökar chanserna till en snabbare och mer framgångsrik återhämtning.