Luxation av konstgjord höft: orsaker, symtom och förebyggande råd

Höftproteser är utformade för att efterlikna funktionen hos en frisk höft och möjliggöra nästan normal rörlighet. Trots detta har konstgjorda höftleder vissa nackdelar, framför allt en ökad risk för att höften går ur led, så kallad luxation. Luxation är en välkänd riskfaktor som är inneboende i höftprotesimplantat och något som patienter bör känna till både före och efter operationen.

Vad händer vid en luxation?

En luxation av en konstgjord höft inträffar när lårbenshuvudet glider ur höftskålen, acetabulum. Detta sker oftast till följd av ett fall eller en skada som vrider höften på ett onormalt och överdrivet sätt. Vissa vardagsrörelser, som att böja sig djupt framåt eller korsa benen, kan också i värsta fall leda till att protesen hamnar fel.

Symtom och betydelse

När en höftprotes går ur led blir höftleden mycket instabil och ofta kraftigt smärtsam. Att gå är i regel inte möjligt utan krycka eller annat stöd. Omedelbar vård krävs för att sätta tillbaka lårbenshuvudet i höftskålen. Detta görs normalt under narkos eller tung sedering av en ortopedisk kirurg. I vissa fall, upprepade luxationer, kan en ny operation bli nödvändig för att korrigera problemet.

Varför är en protes höft mer utsatt?

En konstgjord höftled är mindre stabil än en naturlig höftled och löper därför större risk att gå ur led. Den främsta orsaken är att höftproteser traditionellt använder lårbenshuvuden som är mindre än de naturliga, vilket gör dem lättare att luxera. Även mjukdelarna runt leden, som muskler och kapslar, påverkas av operationen och behöver tid för att läka och stabilisera leden.

Förebyggande åtgärder

Patienter med höftprotes rekommenderas att vara försiktiga och visa återhållsamhet vid fysiska aktiviteter och höftrörelser som kräver djup böjning eller kraftig vridning. Sådana rörelser utsätter den konstgjorda höften för betydande belastning och ökar risken för luxation. Fysioterapi, styrketräning av höftmuskulaturen samt användning av hjälpmedel under den första tiden efter operationen kan dessutom minska risken ytterligare. Följ alltid de specifika råd om rörelsemönster som din vårdgivare ger efter operationen.

Framtidens proteser

Många höftprotesoperationer utförs numera med lårbenshuvuden med större diameter, vilka anses ge ökad stabilitet i höftleden och därmed minskad risk för luxation. Dessa större huvuden är oftast tillverkade av kobolt-krom eller keramiska material. Utvecklingen inom protesdesign fortsätter, vilket successivt förbättrar både hållbarheten och säkerheten för patienter med konstgjord höft.