Kataplexi är ett ovanligt tillstånd som kännetecknas av episoder av svår muskelsvaghet, vilka i vissa fall leder till en total kollaps. Typiska symtom är intensiv trötthet, att käken plötsligt slappnar av, övergående svår muskelsvaghet och förlust av muskeltonus, svaghetskänsla i benen samt en total oförmåga att röra sig.
Kataplexi utlöses i de flesta fall av ett annat underliggande tillstånd, exempelvis narkolepsi, emotionella störningar, personlighetsstörningar eller beteendestörningar. Eftersom tillståndet hänger samman med så många andra sjukdomar – och kan likna biverkningar av läkemedel – missdiagnostiseras det relativt ofta av läkare.
Narkolepsi räknas som en av de främsta orsakerna till kataplexi. Narkolepsi är en sömnstörning som påverkar hjärnans neurologiska reglering av sömn och vakenhet, vilket stör hjärnans förmåga att kontrollera när vi sover och när vi är vakna.
Hydrocefalus är ett sällsynt tillstånd där utvidgade hjärnventriklar stör det normala flödet av cerebrospinalvätska. Detta gör att vätskan ansamlas i och runt skallen, vilket ger upphov till ökat tryck på hjärnan. Symtom på hydrocefalus inkluderar huvudvärk, kräkningar, illamående, ökat intrakraniellt tryck och papillödem. Kataplexi är en känd komplikation vid hydrocefalus.
När en person faller på grund av balansförlust och därvid bryter ben, drabbas av frakturer eller blåmärken, börjar blöda från skärsår eller upplever ömhet i leder och muskeler efter fallet, är kataplexi ett av de tillstånd som läkare tar i beaktande vid utredningen.
Ett djupt tillstånd av medvetslöshet kopplat till nedsatt hjärnbarksaktivitet, från vilket personen inte kan väckas, kallas för nedsatt medvetandenivå. En koma uppstår vanligtvis vid detta tillstånd när det föreligger en skada eller dysfunktion i båda hjärnhalvorna och/eller hjärnstammen.
Flera läkemedel misstänks kunna orsaka kataplexi. Två exempel är Modafinil och Provigil. Biverkningar av läkemedel, gifter, kemikalier eller exponering för andra skadliga ämnen, såsom droger, måste alltid beaktas – vilket är en av anledningarna till att kataplexi ofta missdiagnostiseras.
Olika utlösare bakom kataplexianfall är starka känslor, skratt, upphetsning och ilska. Emotionella störningar som kan utlösa kataplexi är depression, ångest samt beteende- och personlighetsstörningar. Dessa störningar omfattar bland annat bipolär sjukdom, förlossningsdepression, premenstruell dysforisk störning, ADD, ADHD, tvångssyndrom (OCD), uppförandestörning, trotssyndrom, paranoia, schizofreni samt undvikande, dissocialt, anankastiskt och ängsligt personlighetssyndrom.
Den vanligaste behandlingen av kataplexi är att hantera symtomen med läkemedel. Dessa inkluderar antidepressiva preparat, bland annat Imipramin, tricykliska antidepressiva, Klomipramin, Protriptylin och Venlafaxin. För närvarande pågår kliniska studier för att hitta en bot mot kataplexi. Några av dessa studier omfattar en explorativ klinisk studie för att utvärdera natriumoxibat (Xyrem) och eventuella endokrina förändringar, en Provigil-studie genomförd av ett taiwanesiskt bioteknikföretag samt en studie av den orala lösningen Xyrems effekt jämfört med placebo hos patienter med narkolepsi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online