Vad är hyperplasi?
Hyperplasi är en ökning av cellantal i en vävnad eller organ, vilket orsakar förstoring. Till skillnad från hypertrofi (cellstorleksökning) resulterar hyperplasi från accelererad celldelning.
Fysiologisk vs. patologisk hyperplasi
- Fysiologisk hyperplasi: Normal anpassningsreaktion, t.ex. livmodertillväxt under graviditet, leverregeneration efter partiel resektion, eller bröstutveckling under puberteten.
- Patologisk hyperplasi: Driven av överdriven hormonell stimulering, tillväxtfaktorer eller kronisk irritation. Exempel: endometriehyperplasi (överskott östrogen), benign prostathyperplasi (androgendriven), lymfoid hyperplasi (kronisk infektion).
Vanliga typer och klinisk betydelse
- Endometriehyperplasi: Riskfaktor för endometriecancer; visar sig ofta med abnormal uterinblödning.
- Benign prostathyperplasi (BPH): Vanlig hos äldre män; orsakar urinbesvär.
- Lymfoid hyperplasi: Förstorade lymfkörtlar som reagerar på infektion eller inflammation.
- Binjurehyperplasi: Kongenital binjurehyperplasi (CAH) innebär enzymdefekter i kortisolsyntes.
Viktig poäng
Även om hyperplasi i sig inte är cancer, kan vissa typer (särskilt atypisk endometriehyperplasi) progressera till neoplasier. Att identifiera den underliggande drivkraften – hormonell, inflammatorisk eller genetisk – styr uppföljning och behandling.