Vid första anblicken kan gikt och achillestendinit verka helt orelaterade. Gikt handlar om problem med lederna och ämnesomsättningen, medan achillestendinit rör en specifik sena. Enligt Seton Family of Hospitals är dock gikt en riskfaktor för att utveckla achillestendinit. Här går vi igenom vad som skiljer de två åkommorna åt – och hur de faktiskt kan hänga ihop.
Giktattacker uppstår när urinsyran i blodet kristalliseras i kroppens leder. Detta händer när urinsyrenivån blir för hög, antingen för att kroppen inte lyckas göra sig av med syran via urinen eller för att kosten innehåller stora mängder puriner – ämnen som bland annat finns i rött kött, skaldjur och alkohol.
En giktattack känns oftast igen på en skarp smärta som kan bli olidlig inom loppet av ett dygn. Det drabbade området känns varmt vid beröring, ser rött och svullet ut och är mycket ömtåligt.
Cirka 90 procent av alla attacker sker i lederna vid stortån, men även fotled, knä, handled och fingrar kan drabbas. En attack varar vanligen mellan tre och tio dagar, med oregelbundna intervall mellan episoderna. Med tiden tenderar attackerna att bli både vanligare och kraftigare.
Achillessenan gör det möjligt att gå, springa och hålla balansen. Trots att den är kroppens starkaste sena kan den bli överbelastad, inflammerad och utvecklas till seninflammation – achillestendinit.
Akut achillestendinit uppstår plötsligt och ger smärta i hälen där senan fäster mot fotleden. Den kroniska formen kan i stället leda till att både hälen och senan förstoras och blir stelare.
När gikt blir ett kroniskt tillstånd kan den så småningom sprida sig till andra leder än den ursprungliga attackplatsen. En sådan sekundär attack kan även drabba achillessenan – trots att senan egentligen inte är en led.
Gikten kan till och med bilda så kallade tofi, det vill säga stora kristalliserade urinsyraavlagringar, direkt på senan. Detta kan göra att hälen förstoras, och smärtan misstolkas ofta som vanlig achillestendinit.
I värsta fall kan gikt orsaka en spontan bristning av achillessenan, enligt ett fallrapport från National Institutes of Health. Det är dock ett mycket sällsynt tillstånd. Sambandet upptäcktes när man fann gikttofi vid ändarna av de brustna senorna under operation.
Får du plötslig, kraftig smärta i hälen eller en led, tillsammans med svullnad och rodnad, bör du kontakta vården för rätt diagnos. Behandlingen skiljer sig nämligen markant mellan gikt och achillestendinit: gikt behandlas ofta med läkemedel som sänker urinsyranivåerna, medan seninflammation främst hanteras med vila, avlastning och rehabträning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online