Arekanut (betelnöt) är fröet från Areca catechu. Kuggades brett i Asien-Stillahavsområdet, ofta med tobak, slakad kalk, och betellöv (betel quid). Det klassificeras som Grupp 1 cancerogen av IARC.
Stora hälsorisker
- Munhålecancer: Starkast koppling (OSCC); synergistisk med tobak/alkohol. Även leukoplaki, submukös fibros (precancerös).
- Kardiovaskulära: Arecolin → takykardi, hypertoni, arytmi, ökad KHL-risk.
- GI: Sår, gastrit, ökad tjocktarmcancerrisk.
- Neurologiska: Beroende (arecolin → nikotinreceptoragonist), kognitiv nedgång, tremor, krampanfall vid höga doser.
- Reproduktiva: Låg födelsevikt, förtidsförlossning; minskat spermakvalitet, erektil dysfunktion.
- Systemiska: Leverfibros, njurfunktionsnedsättning, immunsuppression.
Munhåleeffekter
- Tandfärgning (rödbrun)
- Gingival recessions, parodontit
- Orals submukös fibros (trismus, brännande)
Rekommendation
Undvik eller sluta. Beteendeterapi, nikotinersättning (vid samtidig tobaksanvändning), screening för munhåleskador. Ingen säker användningsnivå.