Njurerna upprätthåller blodtryckshomeostas genom flera integrerade mekanismer:
- Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systemet (RAAS): Reninfrisättning → angiotensin II → vaskokontraktion + aldosteron → natrium/vattenretention → ökade BT.
- Natrium-vattenbalans: Justerar urinärt natriumavskiljande för att reglera extracellulär vätskevolym.
- Vätskevolymkontroll: Modulerar urinproduktion för att värna blodvolym (bevara vid lågt, utsöndra vid högt).
- NO-produktion: Vaskodilatator som sänkar vaskulär resistans.
- Sympatisk modulering: Renala afferenta/efferenta nerver påverkar central sympatisk utflöde.
Njurfunktionsstörning stör dessa banor, vilket bidrar till hypertoni. Tvärtom accelererar hypertoni njurskada – en ond cirkel. Att hantera BT skyddar njurfunktion och vice versa.
