Valsalva-manövern (tvingad utandning mot stängd glottis) producerar en karakteristisk fyrafasers hemodynamisk respons:
- Fas I: Transient BT-höjning från mekanisk kompression av aorta.
- Fas II: Venöst returflöde sjunker → hjärtutkast faller → BT faller → kompensatorisk takykardi och vaskulär konstriktion.
- Fas III: Släpp → plötslig BT-sänkning från venöst pooling.
- Fas IV: Överskott – BT stiger över baslinje (sympatisk sürge + återställd preload) → reflex bradykardi.
Säkerhetsöverväganden
- Generellt säker hos friska individer.
- Kontraindicerat eller försiktighet: Svår hypertoni, aortaanrysm, nyligen MI/stroke, instabil angina, retinopati, glaukom, förhöjt intrakraniellt tryck, svår COPD, graviditet (långvarig pressning).
- Dykning: Risk för lungbarotrauma; använd kontinuerlig andning istället.
- Tung lyftning: Utandas vid ansträngning; undvik andanhållning.
Konsultera läkare före Valsalva om du har kardiovaskulära, cerebrovaskulära eller okulära tillstånd.
