Enligt den amerikanska informationsorganisationen National Digestive Diseases Information Clearinghouse upplever omkring 20 procent av alla amerikaner symtom på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) minst en gång i veckan. Läkare har ett flertal behandlingsmetoder tillgängliga för att lindra smärta och obehag orsakat av GERD. En sådan behandling är Maxeran, även känt som metoklopramid, ett receptbelagt läkemedel som används både för att lindra symtomen vid GERD och för att behandla gastropares – en magåkomma som drabbar personer med diabetes. Trots sin effektivitet är Maxeran inte lämpligt för alla, eftersom läkemedlet medför flera risker för biverkningar och komplikationer hos vissa patienter.
De mest framträdande biverkningarna av Maxeran utgör normalt ingen långsiktig fara. Symtomen uppstår i regel under de första veckorna av behandlingen och försvinner gradvis i takt med att kroppen vänjer sig vid läkemedlet. Ungefär 10 procent av patienterna upplever diarré, dåsighet och rastlöshet i samband med användning av Maxeran. Om du märker dessa biverkningar och de kvarstår eller stör din vardag, bör du kontakta din läkare.
Maxeran kan även orsaka ett antal mindre vanliga, men i allmänhet inte farliga, biverkningar. Ytterligare neurologiska biverkningar inkluderar sömnlöshet, ångest, oro, nervositet, huvudvärk, förvirring, yrsel och nedstämdhet. Vissa kvinnor rapporterar mjölkproduktion eller uteblivna menstruationer under behandling med Maxeran, medan vissa män noterar en kvinnlig typ av bröstsvullnad. Det är också möjligt att uppleva täta toalettbesök eller svårigheter att hålla sig medan man använder läkemedlet.
Vissa läkemedel ger oönskade reaktioner när de kombineras med Maxeran. Lugnande medel, opiatliknande smärtstillande preparat, sömnmedel och trankilieria förstärker exempelvis dåsigheten när de tas samtidigt med Maxeran. Eftersom patienter som behandlas med MAO-hämmare ofta drabbas av högt blodtryck i kombination med Maxeran, ordinerar läkare sällan dessa läkemedel samtidigt. Patienter med diabetes som använder insulin kan behöva justera sin dos på grund av en ökad risk för lågt blodsocker under behandling. Dessutom kan Maxeran ibland förstärka biverkningarna av läkemedel som levodopa, paracetamol, tetracyklin och ciklosporin.
Utöver de mindre biverkningarna och interaktionsriskerna kan Maxeran i sällsynta fall orsaka allvarliga medicinska komplikationer. Vissa patienter upplever suicidtankar eller uppvisar självdestruktivt beteende under behandling. Cirka 1 av varje 500 patienter utvecklar neurologiska reaktioner inom de första 24 till 48 timmarna av behandlingen, vilket kan ge upphov till ofrivilliga rörelser i armar och ben, grimaser, tunga som sticker ut ur munnen, talrubbningar och svårigheter att röra käken. Vissa patienter kan också drabbas av symtom som liknar dem vid Parkinsons sjukdom. Det finns dessutom en risk för malignt neuroleptikasyndrom – ett potentiellt livshotande tillstånd som kännetecknas av feber, stel muskulatur, medvetslöshet och förändrad hjärtfrekvens.
Eftersom det ännu saknas tillräckliga studier som visar att Maxeran är helt fritt från skadliga effekter på fostret, ordineras läkemedlet normalt inte till gravida kvinnor. Barn under 18 år och vuxna över 65 år är dessutom mer känsliga för läkemedlets risker, särskilt de som påverkar nervsystemet. Har du tidigare haft mag-tarmblockeringar eller blödningar, epilepsi, krampanfall, lever- eller njursjukdom, astma, högt blodtryck, depression eller Parkinsons sjukdom, är det osannolikt att din läkare ordinera Maxeran. Eftersom läkemedlet kan orsaka dåsighet bör du inte köra bil eller använda tunga maskiner förrän du vet hur det påverkar dig. Alkohol förstärker de lugnande effekterna av Maxeran och bör därför undvikas helt under behandlingsperioden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online