Cirros är en irreversibel kronisk leversjukdom som kännetecknas av att friskt levervävnad gradvis ersätts av ärrvävnad. Vanliga orsaker är långvarigt alkoholmissbruk, hepatit B och C, fettleversjukdom samt vissa ärftliga sjukdomar. Sjukdomen leder successivt till leverinsufficiens och ger upphov till flera komplikationer, inte minst i matsmältningssystemet.
Levern spelar en central roll i många matsmältningsprocesser, exempelvis produktion av galla, avgiftning av skadliga ämnen och syntes av proteiner. Vid cirros skadas dessa funktioner, vilket ger upphov till en rad mag- och tarmbesvär.
Cirros orsakar ärrbildning och förtjockning av levern, vilket ökar motståndet mot blodflödet genom organet. Detta leder till portahypertoni – förhöjt blodtryck i portvenen, det kärl som transporterar blod från matsmältningsorganen till levern.
Portahypertoni kan leda till utveckling av esofagealvaricer, det vill säga förstorade och slingriga vener i matstrupen. Dessa varicer kan brista och orsaka livshotande blödningar, vilket utgör en akut medicinsk nödsituation.
På samma sätt kan det förhöjda trycket orsaka varicer i magsäcken, så kallade ventrikelvaricer. Även dessa kan spricka och ge upphov till kraftiga blödningar.
Ansamling av vätska i bukhålan till följd av ökat tryck i portalsystemet kallas ascites. Det är en av de vanligaste komplikationerna vid cirros och kan orsaka utspänd buk, obehag och nedsatt matsmältning.
Mjälten, som filtrerar blodet och bryter ner skadade röda blodkroppar, kan bli förstorad vid cirros på grund av det ökade trycket i portvenen. Detta kan förvärra matsmältningsproblemen och leda till sänkta blodvärden.
Cirros kan försämra upptaget av näringsämnen i tarmarna, vilket leder till undernäring samt brist på vitaminer och mineraler. Orsaken är att levern producerar gallan som behövs för att smälta och ta upp fett ur maten.
Vid avancerad cirros kan svår leverskada leda till hepatisk encefalopati, ett tillstånd där levern inte längre klarar av att avlägsna gifter från blodet. Detta ger neurologiska symtom och kan även störa matsmältningen genom att försämra de koordinerade muskelrörelser som krävs för en normal digestion.
Cirros får omfattande konsekvenser för matsmältningssystemet. Nedsatt leverfunktion, portahypertoni och strukturella förändringar i matsmältningsorganen leder till komplikationer som blödande varicer, ascites, näringsupptagsstörningar och försämrad digestion. Tillstånden påverkar livskvaliteten avsevärt och kräver noggrann medicinsk uppföljning och behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online