Ett hål i hjärtat – ett så kallat öppetstående foramen ovale (PFO) – kan i vissa fall utlösa migränattacker. Även om forskningen visar på ett samband behövs mer studier innan kirurgi kan rekommenderas som behandlingsmetod mot migrän.
PFO är ett litet hål i väggen som skiljer hjärtats högra och vänstra förmak åt. Normalt passerar blodet från höger förmak till lungorna, där det syresätts, för att sedan fortsätta till vänster förmak och pumpas ut i kroppen. Vid ett öppetstående foramen ovale kan blod från de två förmaken blandas, vilket innebär att osyresatt blod cirkulerar i kroppen och i princip "svälter" organerna på syre.
Alla foster har ett PFO, men hålet stänger sig normalt före eller strax efter födseln. Trots detta lever cirka 20 procent av alla vuxna med ett kvarvarande foramen ovale – nästan alla helt utan symtom eller besvär. Endast färre än 1 procent behöver någon form av korrigerande operation.
Migrän är en intensiv huvudvärk som ofta åtföljs av illamående, kräkningar samt överkänslighet mot ljus och ljud. En attack kan pågå allt från fyra timmar upp till fyra dagar och påverkar vardagen kraftigt för den drabbade.
En teori är att PFO kan bidra till migrän genom att syrefattigt blod når hjärnan istället för att filtreras via lungorna, vilket kan irritera kärlen och nerverna i hjärnan och sätta igång en attack.
Ett flertal studier har visat att PFO är betydligt vanligare hos personer som lider av migrän än hos dem som inte gör det. Dessutom har migränen minskat markant hos många patienter efter att PFO stängts kirurgiskt – medan andra typer av huvudvärk, som inte beror på migrän, inte påverkades alls. Detta stärker teorin om att sambandet är verkligt.
Trots de positiva resultaten rekommenderas kirurgisk stängning av PFO ännu inte som behandling mot migrän, eftersom riskerna med ingreppet måste vägas mot den vetenskapliga dokumentationen. Forskningen pågår fortfarande, och nya studier kommer att visa vem som kan ha nytta av behandlingen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online