Pronationssyndrom är ett tillstånd där överbelastning eller långvarig användning av en nerv i felaktig position orsakar besvär. Nerven blir irriterad och inflammerad, vilket kan ge upphov till smärta och funktionsnedsättning. Tillståndet är relativt vanligt och ses oftast i underarmen eller foten. Om pronationssyndrom lämnas obehandlat kan det leda till fortsatta smärtor och i vissa fall nedsatt rörelseförmåga.
I underarmen finns två fasciella kompartmenter. En fasciell kompartment är en avdelning som skiljs åt av fascia – ett nätverk av bindväv som täcker och stödjer kroppens inre strukturer. På framsidan, alltså handflatesidan, löper medianusnerven. Medianusnerven har sitt ursprung i den nedre halsryggen och löper ned längs armen ut till fingrarna.
Pronation av underarmen är en rotationsrörelse som vrider handflatan nedåt. Rörelsen sker i radioulnarleden, där de två långa benen i underarmen, radius och ulna, möts.
Tarsalbenen är de långa benen i foten. Strax under den inre fotknölen finns en passage för två nerver: nerverna media plantaris och lateralis plantaris.
Pronation av foten uppstår när foten rullar inåt och hålfoten plattas till. Rörelsen sker i subtalarleden, där talus – det övre fotrotsbenet som förbinder foten med ankeln – och calcaneus, hälsbenet, möts.
Pronationssyndrom i underarmen kan uppstå vid upprepade och långvariga pronationsrörelser, ofta i kombination med kraftig böjning av fingrarna. Detta kan leda till inflammation eller inklämning av medianusnerven. Nervirritationen kan orsaka smärta och parestesier, det vill säga domningar och stickningar, i underarm och hand. På grund av nervinklämningen kan även en allmän svaghet i handled och fingrar uppstå.
När foten rullar inåt och hålfoten sjunker ihop läggs tryck på de plantara nerverna. Detta kan leda till att nerverna kläms eller begränsas, vilket ger nervirritation och inflammation som kallas tarsaltunnelsyndrom. Denna typ av nervinklämning kan skapa besvär vid aktiviteter eller långvarigt stående. Symtomen inkluderar smärta, en känsla av nålstick samt domningar och stickningar som kan stråla ut i hålfoten, mot hälen och tårna.
Det är bäst att kontakta en läkare när dessa nervtillstånd uppträder, för att utesluta en allvarligare orsak och säkerställa korrekt och tidig behandling som förebygger framtida problem. Pronationssyndrom, oavsett om det gäller hand eller fot, kräver under de första dagarna kylbehandling med is samt antiinflammatoriska läkemedel för att minska inflammationen.
När smärta och symtom börjar lätta rekommenderas ett heltäckande program med stretching och styrketräning för att öka rörlighet och styrka i det smärtsamma området och förebygga ytterligare skador. Korrigering av de felaktiga rörelsemönstren genom träning, instruktion i kroppsmekanik och eventuellt stödbandage förhindrar återkommande besvär.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online