Spondylolistes uppstår oftast i nedre delen av ryggraden och innebär att en kotledning tillåter en kota att glida framåt över kotan under. Detta kan skada nerver, vilket i sin tur orsakar smärta i ryggen samt svaghet eller domningar i benen.
Tillståndet drabbar ofta tonåringar till följd av idrottsskador, även om många aldrig utvecklar symtom. Diagnosen ställs vanligtvis med hjälp av röntgen, där läkaren letar efter felställda kotor och frakturer. Drabbade kan uppleva inte bara ryggsmärta, utan även utstrålande smärta längs bens baksida och svårigheter att gå.
Den medfödda formen beror på en onormal benbildning under fosterutvecklingen, vilket gör att kotorna löper ökad risk att glida ur läge.
Denna form uppstår till följd av spondylolys, ett defekt i de bensegment som förbinder lederna på ryggradens baksida. Spondylolys är den vanligaste orsaken till spondylolistes. Begreppen är dock inte utbytbara – de beskriver två olika tillstånd.
Detta är den vanligaste formen av sjukdomen och uppstår med åldrandet, när de stötdämpande diskarna mellan kotorna förlorar förmågan att motstå kotornas rörelser. Den visar sig oftast efter 40-årsåldern.
När en skada orsakar att en kota glider eller att ryggraden fraktureras talar man om traumatisk spondylolistes.
Om ryggraden försvagats av en sjukdom, till exempel benskörhet (osteoporos), kallas tillståndet patologisk spondylolistes.
Denna form kan uppstå som en komplikation efter ryggkirurgi.
Antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och acetylsalicylsyra, används för att behandla smärtan som orsakas av inflammation. En epidural steroidinjektion kan även ges för att minska inflammationen. En ryggkorsett kan lindra smärtan genom att stabilisera ryggen.
Läkaren kan också ordinera fysioterapi för att stärka core-musklerna i mage och rygg. Detta främjar smärtfri rörelse och förbättrar flexibiliteten, vilket är avgörande för en långsiktig förbättring.
En dekompressiv laminectomi är ett kirurgiskt ingrepp som kan lindra smärtan genom att ta bort det ben som trycker mot ryggmärgens nerver. Även om ingreppet kan minska smärtan finns risk för att ryggraden blir instabil.
Vid en spinal fusion transplanteras ett benstycke till ryggraden, som läker ihop och bildar ett större, stabilare benparti. Kirurger kan även placera in ett konstgjort ligament för att förstärka ryggraden och förbättra stabiliteten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online