Utgående ryggsmärta som börjar i ländryggen och strålar ut genom skinkorna, höften och nedre delen av benet kallas ofta ischias. Lämnas ischias obehandlad kan smärtan bli så intensiv att den stör eller helt hindrar vardagliga aktiviteter. Att få rätt diagnos och hitta sätt att lindra svår smärta i ländrygg och ben är avgörande för att kunna återgå till ett normalt liv.
Ischiasnerven löper på båda sidor om skinkorna, från nedre delen av ryggraden. Nerven kan irriteras av många olika orsaker. Vid en kraftig irritation uppstår en utstrålande smärta som börjar i ryggen, följer baksidan av låret, fortsätter ner genom underbenet och ända ut i foten. Vid en mildare irritation eller vid långvariga besvär kan smärtan vara lokaliserad till ett eller flera av dessa områden. Vid äkta ischias uppstår smärtan under knäet.
Det är inte ovanligt att man upplever ländryggsmärta i några dagar eller till och med veckor innan symtomen på ischiasnervirritation visar sig. När bensmärtan väl börjar blir den ofta så kraftig att den överskuggar smärtan i ländryggen. Ibland avtar ländryggssmärtan helt, och den enda smärta som känns sitter då i höft- och benområdet.
Hos personer med långvarig ischias kan smärtan vid återfall vara lokaliserad till skinkorna och baksidan av benet, medan mycket lite eller ingen ländryggsmärta förekommer. Med tiden brukar smärta under knäet eller i foten försvinna – den typen av smärta känns oftast tidigt i sjukdomsförloppet.
Ischias har ingen specifik utlösande faktor. Aktiviteter som att stå, sitta, nysa, hosta, lyfta tunga eller relativt lätta föremål, vrida sig fel, resa sig för snabbt från en böjd eller liggande ställning, eller till och med tarmrörelser kan irritera ischiasnerven. Oavsett vad som utlöser besvären är ischias en smärtsam åkomma.
Utredning och behandling av svår ländryggs- och bensmärta bör alltid inledas med en undersökning hos läkare. Under undersökningen försöker läkaren framkalla smärtkänslan genom att be patienten inta vissa positioner och utföra vissa rörelser. Läkaren rör också försiktigt patientens ben för att töja ischiasnerven. Om patienten visar tecken på smärta under testerna har läkaren goda skäl att misstänka att ischiasnerven är orsaken till besvären.
Vid behandling av svår ländryggs- och bensmärta återhämtar sig de flesta utan medicinsk intervention. Om medicinsk behandling behövs kan vila, aktivitetsbegränsning, antiinflammatoriska läkemedel, stretchövningar, fysioterapi och i svåra fall operation ordineras. Kiropraktisk behandling är ett annat alternativ som kan hjälpa till att lindra smärta i både rygg och ben.
Kontakta alltid läkare eller fysioterapeut innan du börjar träna, särskilt om smärtan är kraftig eller förvärras. Här är några rekommenderade övningar för personer med ischias eller ländryggs- och bensmärta:
Börja gå långsamt tills smärtan avtar. Öka sedan till normal promenadfart i 10–30 minuter.
Ligg på rygg eller sitt och rör fotlederna upp och ner. Upprepa 5–20 gånger.
Ligg på rygg och dra fotens häl längs golvet tills knät är helt böjt. Tryck sedan tillbaka till startpositionen. Upprepa 5–20 gånger.
Ligg på rygg, spänn magmusklerna genom att dra in dem mot ryggen och slappna sedan av. Upprepa 5–20 gånger.
Ställ dig med ryggen mot en vägg. Ta ett steg framåt medan du glider nerför väggen till en knäböjsposition. Håll magen spänd. Glid sedan upp längs väggen igen och ta ett steg bakåt. Upprepa 5–20 gånger.
Ställ dig vänd mot väggen med händerna mot väggen för balans. Lyft hälerna upp och ner. Upprepa 5–20 gånger.
Ligg på rygg. Böj ett ben och lyft det andra benet cirka 15 centimeter över golvet. Växla mellan benen. Lägg gärna handen under ländryggen för att minska eventuell smärta. Gör 5–20 repetitioner per ben.
Ligg på rygg. Växla mellan benen och dra ett knä i taget mot bröstet innan du släpper. Gör 5–20 repetitioner per ben.
Ligg på rygg. Lyft ett ben i taget mot bröstet som vid knä-till-bröst-övningen och håll om baksidan av benet. Räta långsamt ut benet så att fotsulan pekar mot taket. Sluta räta ut benet så snart du känner en töjningskänsla på bens baksida. Upprepa med andra benet. Gör 5–20 repetitioner per ben.
Ligg på rygg och placera benen på en träningsboll, så att det ser ut som om du sitter på bollen fast liggande. Knäna ska vara böjda. Lyft långsamt rumpen samtidigt som du spänner musklerna i både skinkorna och magen. Släpp sedan. Upprepa 5–20 gånger.
Ligg på mage på träningsbollen. Lyft huvudet och benen så att endast magen vilar mot bollen. Koppla av. Upprepa 5–20 gånger.
Utförs som knäböjen mot vägg, men med träningsbollen mellan ryggen och väggen. Börja i 90 graders vinkel och rulla bollen nerför väggen tills kroppen hamnar i 45 graders vinkel vid knäna. Håll positionen i 15–30 sekunder. Res dig långsamt medan du rullar bollen uppåt längs väggen. Upprepa 5–20 gånger.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online