Lårbenet (femur) är kroppens starkaste och tjockaste ben och förbinder höftleden med knäleden. Det krävs en extremt kraftig våldsam påverkan för att bryta ett lårben. De vanligaste orsakerna är sportskador, bilolyckor och kraftiga fall. Följande steg hjälper dig genom hela återhämtningsprocessen – från diagnos till full rehabilitering.
En person med ett brutet lårben lider oftast av svår smärta och kan inte gå. Vid frakturstället syns ofta kraftig svullnad, blåmärken och en synlig missformning. I vissa fall kan du till och med känna att benfragmenten rör sig. Utifrån dessa symtom kommer din läkare att beställa röntgenundersökning av benet.
Vid en enkel fraktur är lårbenet brutet i två delar. I mer komplexa fall är benet brutet i tre eller fler delar. Ibland är frakturen öppen, vilket innebär att benet sticker ut genom huden. Vid en patologisk lårbensfraktur är benet försvagat, exempelvis på grund av benskörhet eller tumörsjukdom, och kan därför lätt brytas även vid mindre påverkan.
Standardbehandlingen vid ett brutet lårben hos vuxna är en operation som vanligtvis pågår i tre till fyra timmar. I de flesta fall föras en metallstav – en så kallad märgspik (intramedullär stav) – in i lårbenet. Staven låses fast med skruvar och kan tas bort senare om det behövs. Gips används endast vid lårbensfrakturer hos barn och sällan hos friska vuxna. Den vanligaste komplikationen efter operationen är infektion, som förekommer i mindre än 1 procent av fallen. En annan möjlig komplikation är att kroppen reagerar negativt på staven.
Räkna med att behöva stanna kvar på sjukhuset i två till fyra dagar efter operationen. Hur länge du stannar beror bland annat på om du kan gå med kryckor. Innan du får åka hem hjälper en fysioterapeut dig att lära dig använda kryckorna på ett säkert sätt.
Efter operationen behöver du använda kryckor i två till tre månader. Din läkare bokar in uppföljningsbesök vid två veckor, sex veckor, tolv veckor, 24 veckor och ett år. Vid varje besök tas nya röntgenbilder av frakturen. Utifrån bilderna bedömer läkaren hur mycket vikt du får belasta det skadade benet med.
Under de första två till tre veckorna efter operationen kan du räkna med betydande smärta. Ta smärtstillande medicin regelbundet enligt läkarens anvisningar. Is kan lindra smärta och minska svullnaden, och att höja benet hjälper också till att lindra besvären.
Fysioterapi är mycket viktigt för att du ska återfå styrka och rörlighet i benet. Boka tid hos din fysioterapeut minst en gång varannan vecka. Du får även övningar att göra hemma, och vilka övningar du får beror på vilket skede av återhämtningen du befinner dig i. I början fokuserar träningen på att återfå rörligheten, eftersom knät ofta blir mycket stelt. När frakturen börjar läka flyttas fokus över till att bygga upp muskelstyrkan igen.
Utöver fysioterapin kan du träna på andra sätt, till exempel cykling på motionscykel eller simning. Att gå i vatten är också en utmärkt övning för att återuppbygga muskelstyrkan utan att belasta benet för mycket.
Lyssna noga på råden från din läkare och fysioterapeut. Var tålmodig – att belasta benet för mycket för tidigt kan orsaka allvarliga skador och fördröja läkningen.
I värsta fall läker inte det brutna benet. Risken för detta, som kallas pseudoartros (non-union), är omkring 1 procent. I sådana fall kan en ny operation behövas, där skruvarna tas bort eller justeras för att påskynda bentillväxten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online