Diuretika och hjärtklappning – Hypokalemi som länk, prevention med kalium

Diuretika (vattenpiller) – indikationer

Hypertoni, ödem (vätskeretention), glaukom, kongestivt hjärtsvikt. Främjar avlägsnande av vatten + natrium via urin.

Typer kopplade till hjärtklappning (arytmi)

• Tiazider: Klorotiazid, hydroklortiazid – verkar i distala tubuli
• Slingdiuretika: Furosemid, torsemid – verkar i Henles slinga

Båda sänker blodvolym & BT, minskar ödem. Men: påverkar andra elektrolyter → hypokalemi (lågt kalium).

Varför hypokalemi ger arytmi

Kalium krävs för normal hjärtledning. Lågt K → oregelbunden puls (för snabb/långsam/oregelbunden). Risker: blodproppar i hjärta → emboli, kardiogen chock, hjärtsvikt, plötslig hjärtdöd.

Prevention

• Kaliumtillskott vid tiazider/slingdiuretika (läkarordinerat)
• Kaliumsparande diuretika: Spironolacton, eplerenon, triamteren – tar bort Na/H2O utan att sänka K. Kan ges ensamma eller i kombination.

Varning

Egenmedicinering med kalium farligt (hyperkalemi → hjärtstopp). Alltid blodprov + läkarbeslut.