Warfarin (Coumadin) och vitamin K – mekanismen
Warfarin hindrar blodproppar. Vitamin K är ko-faktor för koagulationsfaktorer. Stort K-intag minskar warfarineffekt; lågt intag ökar den. Nyckel: Konsekvent K-intag för stabil terapeutisk nivå.
Dietrekommendationer (NIH)
- Hög K (≥200 % DV): max 1 portion/dag
- Måttligt K (60–199 % DV): max 3 portioner/dag
Livsmedelsgrupper
Grönsaker
- Hög K: Kale, spenat, collard, raps, senapsgrönsaker, acelga, persilja
- Måttlig K: Sparris, broccoli, avokado, brysselkål, vitkål, blomkål, endiv, escarole, sallad, vårlök, lök, vattenkrass
- Låg K: Morötter, potatis, tomater, paprika, majs
Bönor, fetter, övrigt
- Kikärter, linser, mungbönor, sojabönor – hög K
- Oljor: raps, fisk, soja, majonnäs, pistagenötter – K-källor
- Grönt te, lever, tranbär/juice, kiwi, mango, alkohol – påverkar Coumadin
- Tranbärsjuice ökar blödningsrisk; >3 alkoholdrickor/dag ökar biverkningar (levermetabolism)
Kosttillskott som påverkar koagulation
Feberfew, vitlök, ginkgo, ingefära, lakrits, rödklöver, cayenne, johannesört, vetegräs, omega-3. Rådfråga läkare före alla tillskott.