B12-funktioner och behov
Energimetabolism, erythropoies, DNA-syntes, nervsystem. RDI: 2,4 µg/dag (alla vuxna). Källor: animaliska produkter. Vegetarianer/veganer: starkade frukostflingor, tillskott.
Varför ökad risk i klimakteriet?
- Nedsatt absorption: atrofisk gastrit (10–30 % >60 år, Linus Pauling Inst).
- Läkemedel som stör upptag (PPI, metformin m.fl.).
- Koständringar (mindre kött).
- Perniciös anemi, IBS, mag/tarmoperationer.
Symtom på B12-brist
- Anemi: trötthet, svaghet, blek hud, hjärtklappning, andfåddhet.
- Neurologiskt: domningar/stickningar händer/fötter, balanssvårigheter, förvirring, depression.
- Sömnlöshet: tidig forskning föreslog B12 kan reglera sömnvaken-cykel, senare studier ifrågasätter detta. B12 hjälper inte vid hetta blundr.
Homocystein och hjärtrisk
Efter klimakteriet stiger homocystein (NHLBI). Högt homocystein → ökad hjärt-kärlrisk. B6, B12, folat sänker homocystein.
Behandling och rekommendationer
- Nutritionister rekommenderar tillskott >50 år (oral eller injektion).
- Injektioner vid malabsorption.
- Linus Pauling Inst: 100–400 µg/dag oralt (>50 år).
- Blodprov bekräftar brist (ofta samtidig folatbrist).
