När ett barn slutar växa eller går ner i vikt kallas det failure to thrive (misslyckande att trivas). AAP: oftast orsakat av för lågt kaloriintag. Vanligast hos spädbarn/småbarn – dålig tillväxt då ger dålig hjärnutveckling. Tillskott enbart på barnläkares recept (Nemours Foundation).
Spädbarnsformel – justerad kaloritäthet
Standardformel: 20 kcal/oz. Vid misslyckande att trivas:
- Koncentreras till 24 kcal/oz genom att minska tillsatt vatten (pulver eller flytande koncentrat). Gäller alla varumärken (Enfamil, Similac, Nutramigen m.fl.).
- Fett/kolhydratmoduler (Polycose, Moducal, Microlipid, vegetabilisk olja) kan höja till 30 kcal/oz.
- Barnläkare föreskriver koncentration; dietist ställer receptet.
Pediatriska näringsdrycker (småbarn)
- Mjölkbaserade: Carnation Instant Breakfast, Pediasure, NutriPals.
- Icke-mjölkbaserade: Pediasure Kid Essential, Nutren Jr.
- Juicebaserade: Enlive, Clinutren Fruit.
- Valet styrs av barnets smakpreferens.
Högkalorisk kost för äldre barn
Banan, sötpotatis, ärter, kött. Tips från Pittsburghs barnsjukhus för att öka kalorier:
- 2–4 msk torr mjölkpulver per kopp mjölk
- Smör/ost till grönsaker, grytor, smörgåsar, pasta
- Frikostig majonnäs/salladsdressing
- Jordnötssmör på toast, kakor, frukt
- Sås till potatis, kött, ris
Alltid i samråd med barnläkare och dietist.
