BMI som indikator på klinisk undernäring – vad läkare tittar på

BMI – ett screeningsverktyg, inte en diagnos

Body Mass Index (BMI) jämför vikt med höjd (formel: 703 × vikt lbs / höjd tum²). Normal BMI för vuxna: 18,5–24,9. Under 18,5 = undervikt. Men BMI är inte ofelbart – det kan överskatta fett hos muskulösa och underskatta fett hos äldre med muskelförlust.

Undernäring – orsaker och risker

Undernäring uppstår vid sjukdom, otillräckligt intag eller ätstörningar (anorexi, bulimi). Världen över orsakas oftast av fattigdom. I västvärlden är ätstörningar en stor orsak. 1 av 10 i USA dör av ätstörningsrelaterad undernäring.

Farliga konsekvenser

• Livskvalitet: depression, trötthet, svimning.
• Kliniskt: organsvikt, hjärtproblem, död.
• Barn: högre dödlighet vid diarre och lunginflammation.
• Sjukhuspatienter: nedsatt muskelfunktion.
• Kvinnors reproduktiva hälsa: <10 % kroppsfett kan stoppa menstruation och fertilitet.

Forebyggande och rekommendationer

Övervaka BMI hos barn och vuxna. WHO rekommenderar amning upp till 2 års ålder. Vuxna: måttligt aktiva kvinnor 1800–2200 kcal/dag, män 2000–2800 kcal/dag. Vid viktminskning: kvinnor minst 1200 kcal, män minst 1500 kcal/dag för att undvika näringsbrist.