Vad är bipolär sjukdom typ I? Definition och diagnoskriterier

Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som kännetecknas av kraftiga växlingar mellan depression och mani. Under en manisk episod befinner sig personen i ett tillstånd av överdriven eufori eller irritabilitet, vilket kan leda till impulsiva och riskfyllda beteenden – till exempel att spendera stora summor pengar, köra för fort eller fatta hastiga beslut utan att tänka igenom konsekvenserna.

Bipolär sjukdom typ I är en av flera diagnoser inom det maniskt-depressiva spektrumet. Diagnosen ställs utifrån specifika kriterier som rör episodernas längd, svårighetsgrad och eventuella psykotiska symtom.

Längd på maniska episoder

För att en diagnos av bipolär sjukdom typ I ska kunna ställas måste en manisk episod enligt National Institute of Mental Health (NIMH) vanligtvis pågå i minst sju dagar. Episoden får dessutom inte bero på alkohol, droger eller någon annan medicinsk orsak.

Längd på depressiva episoder

Depressiva episoder vid bipolär sjukdom typ I måste enligt NIMH pågå i minst två veckor för att räknas in i diagnosen. Under en sådan period kan personen drabbas av ihållande nedstämdhet, energilöshet, sömnproblem och förlust av intresse för aktiviteter som brukar kännas meningsfulla.

Undantag

I vissa fall kan en manisk episod pågå kortare tid än sju dagar men ändå vara så allvarlig att bipolär sjukdom typ I bedöms som den bästa diagnosen. Detta gäller exempelvis när symtomen är så kraftiga att vård på sjukhus blir nödvändig.

Psykotiska symtom

Psykotiska symtom, som att höra röster eller se saker som andra inte uppfattar, kan förekomma tillsammans med mani och depression. Enligt NIMH tyder sådana symtom vanligtvis på bipolär sjukdom typ I snarare än på andra former av manisk-depressiv sjukdom, som bipolär typ II där de fullutvecklade maniska episoderna ersätts av lindrigare hypomani.

Allvarlighetsgrad och funktionsnedsättning

De depressiva och/eller maniska episoderna som hör till bipolär sjukdom innebär en markant förändring jämfört med patientens normala beteende. De påverkar förmågan att fungera i vardagen – hemma, i arbetet eller i skolan – och skiljer sig därmed tydligt från vanliga humörsvängningar.

När ska man söka hjälp?

Om du eller någon i din närhet uppvisar tecken på mani eller djup depression är det viktigt att kontakta vården. Bipolär sjukdom går att behandla, bland annat med stämningsstabiliserande läkemedel och samtalsterapi, och en korrekt diagnos är det första steget mot ett stabilare liv.