Så byter du från HMO till PPO hos Anthem Blue Cross Blue Shield i Kalifornien

Skillnaden mellan HMO och PPO

Preferred Provider Organization (PPO)-planer erbjuder en flexibilitet som Health Maintenance Organization (HMO)-planer saknar. Med en PPO-plan kan patienter besöka läkare både inom och utanför leverantörsnätverket, medan HMO-planer endast tillåter besök hos läkare inom nätverket.

HMO-planer kräver dessutom att en primärvårdsläkare remitterar patienten vidare till en specialist, något som inte behövs med en PPO-plan. Många väljer därför att byta från HMO till PPO, trots att det senare alternativet är dyrare. Anthem Blue Cross of California är ett försäkringsbolag som gör det möjligt för sina kunder att byta plan från HMO till PPO.

Instruktioner steg för steg

1. Kontrollera din nuvarande försäkring

Granska ditt befintliga material från Anthem Blue Cross eller ring numret på baksidan av ditt ID-kort för att bekräfta när du får byta försäkringsplan. Om du till exempel har en arbetsgivarsponsrad hälsoförsäkring kan du normalt bara byta plan en gång per år, under den öppna anmälningsperioden (open enrollment).

2. Byt plan under den öppna anmälningsperioden

Genomför bytet under företagets öppna anmälningsperiod. Din personalavdelning guidar dig genom processen. Fyll i anmälningsformulären online eller på papper och välj alternativet för PPO-hälsoförsäkring. Skicka sedan formulären till personalavdelningen eller direkt till Anthem Blue Cross.

3. Kontakta Anthem Blue Cross för rådgivning

Ring Anthem Blue Cross på numret som anges på baksidan av ditt ID-kort för att få information om de olika PPO-planerna. En representant går igenom dina vårdbehov, matchar dig med en lämplig PPO-plan och förklarar hur bytet av försäkringsskydd går till.

4. Ladda ner och skicka in ansökan

Ladda ner den individuella anmälningsansökan från Anthem Blue Cross webbplats. På formularet kryssar du i rutan "Change your current plan/policy" (ändra din nuvarande plan/policy). Fyll i formularet och skicka det per post till den angivna adressen eller faxa det till numret som anges i ansökan. Har du en försäkringsmäklare kan du be denne att skicka in formulären och hämta offerter åt dig. Hela processen kan även genomföras online.

5. Ta emot dina nya försäkringskort

När din ansökan har godkänts får du dina nya ID-kort från Anthem Blue Cross via posten. Korten kan ibland komma först efter att den nya planen har börjat gälla, men du kan ändå besöka en läkare under tiden. Be då mottagningens personal att verifiera ditt försäkringsskydd med Anthem Blue Cross innan några anspråk skickas in.