Kostterapi kan ofta vara en värdefull del av medicinsk behandling, men den täcks tyvärr inte alltid av försäkringen. Det handlar dock inte bara om hälsan – det kan också spara pengar på vårdkostnader. Enligt en rapport från Institute of Medicine (IOM), en del av National Academy of Sciences, är kostterapi faktiskt kostnadseffektiv.
Kostexperter kan hjälpa människor att hantera tillstånd som högt blodtryck, högt kolesterol, njur- och hjärtproblem samt diabetes. En studie från Veterans Affairs Medical Center i Long Beach, Kalifornien, visade att mer än hälften av de personer som träffade en dietist bara några få gånger sänkte sitt kolesterol så mycket att de inte längre behövde kolesterolläkemedel. Kostterapin sparade vårdsystemet cirka 60 000 dollar per år i läkemedelskostnader.
Enligt IOM-rapporten kan kostterapi innebära besparingar på miljontals dollar. Om exempelvis Medicare-mottagare med högt blodtryck fick kostterapi skulle vårdkostnaderna över en femårsperiod kunna minskas med uppskattningsvis 52 miljoner dollar – och besparingarna kan bli ännu större för varje sjukdom som kostterapi tillämpas på. Rapportens författare drog slutsatsen att Medicare borde täcka kostkonsultationer. Tyvärr täcker de flesta försäkringsbolag inte detta ännu, men allt fler försäkringsgivare börjar nu inse fördelarna med att låta sina kunder träffa en nutritionist.
Försäkringen kan vara mer benägen att täcka kostterapi vid vissa medicinska tillstånd som diabetes, fetma, kranskärlssjukdom eller högt blodtryck, där kostbehandling och kostomläggning erkänns som en del av behandlingen.
Ring eller boka tid hos din läkare för att se om du kan få en remiss till en dietist. Detta ökar chansen avsevärt att kostterapin täcks av försäkringen.
Ring, besök försäkringsbolagets webbplats eller Mejla ditt försäkringsbolag för att ta reda på vad de erbjuder när det gäller kostkonsultationer. Vissa bolag täcker kostnaderna helt, medan andra erbjuder en rabatt på 10–20 procent.
Ett säkert kort för att få kostbesöken betalda är att gå till en legitimerad dietist. Du kan kontakta American Dietetic Associations remisstjänst Nutrition Network på (800) 366-1655 (vardagar kl. 9–16, centralamerikansk tid) för kontaktuppgifter till dietister i ditt område.
Även om ditt försäkringsbolag säger att din försäkring inte täcker kostkonsultationer – skicka ändå in handlingarna och se vad som händer. Bifoga en kopia av läkarens skriftliga remiss till dietisten samt ett brev, undertecknat av både dietisten och läkaren, som redogör för det medicinska behovet av behandlingen.
Använd gärna termerna "medicinsk kostterapi" (medical nutrition therapy), kost"hantering" eller kost"behandling" i korrespondensen. Undvik däremot ordet "rådgivning", eftersom det inte signalerar ett medicinskt nödvändigt behov.
I stället för att prata med en vanlig försäkringshandläggare kan du be din dietist att kontakta vårdplanens medicinske direktör och föreslå att kostkonsultationer täcks. Detta rekommenderar Michele Mathieu, chef för hälso- och sjukvårdsfinansiering vid American Dietetic Association.
Låt din dietist, din läkare eller båda redogöra för de framsteg du gjort och hur mycket pengar som sparats som ett resultat. Har du till exempel gått ner i vikt eller kunnat minska dina läkemedel – berätta det och räkna ihop de faktiska besparingarna. Många försäkringsbolag vill se konkreta resultat från dietistbesöken innan de börjar täcka dem, och de kan börja godkänna besöken så snart de ser att framsteg görs.
Även om dina ansökningar avslås ska du fortsätta skicka in dem efter varje besök, särskilt om du mår bättre. Med envishet är chansen stor att du till slut lyckas. Och även om du aldrig får ersättning gör du åtminstone försäkringsbolaget medvetet om kostens effektivitet – med varje inskickad ansökan har du röstat för att kostterapi ska täcks av försäkringen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online