Vitaminer, mineraler och andra näringsämnen kommer från den mat vi äter. Näringsämnena tas upp i blodet, används av kroppens celler och avlägsnas sedan som avfall via urinen. När njurarna inte fungerar produceras lite eller ingen urin alls, och gifter börjar ansamlas i blodet. Hemodialys fungerar då som en extern njure genom att avlägsna gifter, ta bort överskottsvätska och balansera elektrolyterna. Har du njursvikt och behandlas med hemodialys är det avgörande att du följer en njuranpassad kost för att förhindra att elektrolyter och vätska ansamlas mellan behandlingstillfällena.
En njuranpassad kost för personer som genomgår hemodialys består av livsmedel med högt proteininnehåll men låga halter av natrium, kalium och fosfor. Vätskeintaget hålls också strikt begränsat. Protein hjälper till att bibehålla muskelmassan, reparera kroppens vävnader och upprätthålla ett starkt immunförsvar. Ät därför fisk, ägg, kyckling och kött – dessa livsmedel är rika på protein och bildar färre avfallsprodukter än många andra livsmedel, vilket minskar belastningen på kroppen mellan dialysbehandlingarna.
Håll noga koll på hur mycket vätska du konsumerar – exempelvis vatten, juice, soppa och glass. Vätska ansamlas snabbt i kroppen om du inte är uppmärksam. Överskottsvätska kan orsaka svullnad i händer, fötter och lungor, vilket gör andningen besvärlig. Den extra vätskan ökar dessutom hjärtats arbetsbelastning, och blir hjärtat överbelastat finns risk för hjärtsvikt.
Begränsa intaget av livsmedel med höga halter kalium, natrium och fosfor, eftersom dessa ämnen kan nå farligt höga nivåer i kroppen. För mycket kalium kan orsaka livshotande hjärtrytmrubbningar – var därför sparsam med bananer, aprikoser, melon, kiwi, spenat, potatis och limabönor, som alla innehåller stora mängder kalium. Natrium behövs för att reglera nerver och muskler, men ett överskott leder till svullnad och hjärtproblem. Undvik konserverade och bearbetade livsmedel, som ofta innehåller mycket natrium, samt saltsubstitut, som vanligtvis är rika på kalium. För höga fosforvärden kan med tiden leda till benskörhet och benbrott, så begränsa även intaget av mjölk, ost, jordnötssmör och ärter.
Till skillnad från friska njurar, som arbetar dygnet runt för att avlägsna avfallsämnen och balansera elektrolyterna, utförs hemodialys bara några gånger per vecka. När gifter hinner byggas upp kan du uppleva trötthet, yrsel och allmän sjukdomskänsla – något som är mycket vanligt strax innan nästa behandlingstillfälle. Urvalet av livsmedel inom en njuranpassad kost är visserligen begränsat, men risken för en farlig ansamling av elektrolyter är stor om du inte följer dieten. I värsta fall kan hjärtat helt enkelt sluta slå.
En väl planerad njurdiet är en livsviktig del av behandlingen vid hemodialys. Samarbeta gärna med en dietist eller din vårdteam för att ta fram en individuell kostplan som passar just dina behov, dina blodvärden och din livsstil. Med rätt kunskap och god planering går det att både skydda hjärtat och må bättre i vardagen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online