Fetma innebär en överdriven kroppsvikt och en ansamling av kroppsfett. En person definieras som fet när kroppsmasseindexet (BMI) överstiger 30 kg/m². BMI beräknas genom att vikten divideras med längden i kvadrat.
Fetma leder till allvarliga konsekvenser för hälsan och ökar risken för många sjukdomar, bland annat diabetes, hjärt-kärlsjukdomar och cancer. Behandling av fetma hjälper till att minska risken för dessa sjukdomar.
Det främsta målet med fetmabehandling är att sänka en persons vikt till en hälsosammare nivå. För många räcker det att minska vikten med 5 till 10 procent. Om du till exempel väger 135 kg kan det vara tillräckligt att gå ner 7–14 kg. Studier visar att en viktminskning på 10 procent minskar risken för hjärtsjukdomar med 30 procent. För patienter med diabetes kan en viktminskning på 20 procent eller mer leda till remission.
Den vanligaste behandlingen mot fetma sker genom livsstilsförändringar – ändrade matvanor och ökad fysisk aktivitet. Målet med kostomläggningen är att sänka det totala kaloriintaget. Din vårdgivare kan hjälpa dig att uppskatta målet för kaloribegränsningen. En kost rik på fullkorn, frukt och grönsaker samt låg i fett, protein och socker hjälper dig att gå ner i vikt.
Regelbunden träning hjälper inte bara till att sänka vikten utan minskar även kroppsfettet. Det rekommenderas att du ägnar dig åt måttlig fysisk aktivitet, till exempel promenader, joggning eller cykling, i minst 30 minuter varje dag.
För mycket överviktiga personer kan medicinska åtgärder bli nödvändiga. De medicinska behandlingarna sträcker sig från läkemedel mot fetma, såsom Metformin, Orlistat, Rimonabant, Sibutramin och Byetta, till bariatrisk kirurgi. Det finns flera bariatriska operationsmetoder, bland annat justerbar magbandning, vertikal bandad gastroplastik och gastrisk bypass-operation.
Vuxna behöver normalt 2 000 till 2 500 kalorier per dag för vanliga aktiviteter. Det uppskattas att ett borttag av 250 kalorier från den dagliga kosten hjälper dig att gå ner 1–1,5 kg per månad.
Bariatrisk kirurgi anses vara den mest effektiva metoden för fetmabehandling. Gastrisk bypass har visats minska upp till 40 procent av vikten före operationen. Operationens effekt på patientens vikt kan bestå i 10 till 20 år. Dessutom kan effekterna av operationen på diabetes och högt blodtryck observeras redan två veckor efter ingreppet.
Konsultera din läkare om receptbelagda läkemedel mot fetma endast om andra viktminskningsmetoder inte ger resultat. Du bör också informera dig om biverkningarna av bantningsmediciner. Till exempel kan Sibutramin leda till högt blodtryck och förstoppning samt orsaka huvudvärk och sömnlöshet. Orlistat kan öka frekvensen av tarmrörelser. Effekten av bantningsmediciner tenderar dessutom att plana ut efter ungefär sex månader.
Bariatrisk kirurgi rekommenderas för närvarande endast för extremt feta personer, det vill säga personer med BMI över 40. Bariatrisk kirurgi medför också många potentiella komplikationer – cirka 1 av 1 000 magbandsoperationer slutar i döden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online