Vitamin D är avgörande för kroppens förmåga att absorbera kalcium och spelar dessutom en viktig roll för immunförsvaret, den inflammationshämmande verkan och den neuromuskulära funktionen. Trots detta är det ett av de få vitaminer som sällan finns naturligt i våra livsmedel. Kroppen måste i stället bilda vitamin D självt när huden utsätts för solljus. Om denna process störs – och om man inte tar kosttillskott – uppstår en brist på vitamin D.
En vitamin D-brist kan ge flera olika symtom. Här går vi igenom vem som är mest utsatt, vilka tecken du bör hålla utkik efter samt hur bristen diagnostiseras och behandlas.
Eftersom kroppen bara producerar vitamin D vid tillräcklig exponering för sol är vissa grupper extra sårbara:
Dessa grupper bör övervakas noga för att upptäcka tecken på vitamin D-brist i tid.
Hos spädbarn kan brist på vitamin D leda till problem med den normala benskelettutvecklingen. Ett resultat är rakitis, ett smärtsamt tillstånd där benen i benen böjer sig utåt och ryggraden kan få en onormal krökning. Mycket små spädbarn kan ha mjuka, outvecklade skallben, och senare i utvecklingen kan barnet bli fördröjt i att börja gå. Muskelkramper är ofta det första symptomet på rakitis.
Bröstmjölk ensam ger inte tillräckligt med vitamin D, därför rekommenderas ammade spädbarn att få tillskott av vitamin D.
Osteomalaci, det vill säga mjukning av skelettet, är ett av de tydligaste tecknen på vitamin D-brist hos vuxna. Tillståndet ger värk i muskler och ben, men dessa symtom förbises ofta eller tillskrivs andra orsaker i ett tidigt skede. Benbrott uppstår dessutom mycket lätt, särskilt hos äldre. Eftersom vitamin D är avgörande för kalkupptaget kan långvarig brist också bidra till osteoporos, benskörhet.
Eftersom symtomen på vitamin D-brist kan vara diffusa bör personer i riskgrupperna låta kontrollera sina nivåer. Den bästa mätvärdesindikatorn är serumhalten av 25-hydroxyvitamin D, även kallad 25(OH)D eller kalcidiol – den cirkulerande formen av vitamin D i blodet. Testet speglar hur mycket vitamin D som finns i ditt blod, både det kroppen själv har bildat i solen och det du fått i dig via mat och tillskott.
Diagnosen vid både rakitis och osteomalaci grundas på en kombination av 25(OH)D-värden, röntgenbilder av skelettet och patientens symtom.
Behandling av vitamin D-brist består vanligen av högdoserade tillskott, antingen som tabletter via munnen eller genom injektion direkt i blodbanan, under en period av en till två månader. Därefter fortsätter de flesta med underhållsdoser enligt läkares anvisningar.
Förebyggandet handlar framför allt om att få tillräckligt med solljus och att ta kosttillskott när solen inte räcker till, exempelvis under vinterhalvåret. Få livsmedel innehåller naturligt vitamin D, men undantagen inkluderar:
Många mejeriprodukter och margariner är dessutom berikade med vitamin D i bland annat Sverige och Norden, vilket gör dem till viktiga källor under den mörka årstiden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online