Vitamin C (askorbinsyra) besitter inte antikoagulant eller antiplatelet egenskaper. Det påverkar inte INR, aPTT, trombocytfunktion, eller farmakokinetik för warfarin, DOACer (apixaban, rivaroxaban, dabigatran, edoxaban), heparin, eller trombocytshämmande medel (acetylsalicylsyra, klopidogrel).
Evidens
- Kliniska studier och farmakokinetiska studier visar ingen kliniskt signifikant interaktion mellan vitamin C (även högdos IV) och antikoagulantia.
- Vitamin C är en vattenlöslig antioxidans; dess metaboliska vägar (renala utsöndring, oxidering till dehydroaskorbat) skär inte kors koagulationskaskader.
Varningar
- Högdos IV vitamin C kan störa bed-sida glukosmätare (falskt förhöjda värden) och vissa labanalyser – irrelevanta för koagulation.
- Vitamin E, omega-3 fettsyror, vitlök, ginkgo, ginseng har milda antiplatelet effekter och kan potensiera blödning med antikoagulantia.
Patienter på antikoagulantia kan säkert konsumera kosttillskott med vitamin C (RDA 75–90 mg/dag; UL 2000 mg/dag). Informera alltid vårdpersonal om alla tillskott.
