Överdriven kost natrium (främst från salt, NaCl) är en väletablerad, modifierbar riskfaktor för högt blodtryck (hypertoni). Att minska intaget är en av de mest effektiva livsstilsinsatserna för blodtryckskontroll.
Fysiologisk mekanism
- Högt natriumintag → ökad plasmaosmolaritet.
- Utlöser törst och ADH-frigörande → vattenretention.
- Expanderad extracyellulär vätskevolym → ökad hjärtutgång och arteriellt tryck.
- Kronisk volymöverbelastning → vaskulär remodelering, endoteldysfunktion, och njurens natriumhantering omställning.
Evidensbas
- INTERSALT, DASH-Natrium och TOHP-studier visar ett tydligt dos-svar samband.
- Minskning av intag med 1 000 mg/dag sänker systoliskt BT ~5–6 mmHg hos hypertoniker och ~2–3 mmHg hos normotoniker.
Nuvarande rekommendationer
- WHO/ADA: < 2 000 mg natrium/dag (5 g salt).
- AHA ideal: < 1 500 mg/dag för de flesta vuxna.
- Genomsnittligt USA-intag: ~3 400 mg/dag – väl över riktlinjer.
Praktiska tips för att minska natrium
- Laga hemma; använd örter, kryddor, citrus och eddike istället för salt.
- Läs etiketter: »lågt natrium« betyder ≤ 140 mg/portion.
- Begränsa bearbetade köttvaror, konserversoppor, dressings och restaurangmat.
- Skölj konservrade bönor och grönsaker.
- Öka kaliumintag (frukt, grönsaker) för att motverka natriumeffekter.
