Amylas är det primära enzymet som bryter ner stärkelse (en polysackarid av glukos) till upptagningsbara sockerarter. Det verkar på två sekventiella platser i matsmältningssystemet.
1. Spottkörtelamylas (Ptyalin)
- Källa: Serösa acinusceller i spottkörtlarna (främst öronkörteln).
- Verkan: Initierar stärkelsematsmältning i munnen. Hydrolyserar α-1,4-glykosidiska bindningar i amylos och amylopektin → maltos, maltotrios, α-gränsdextriner.
- Optimal pH: 6,7–7,0. Inaktiveras av magsyra (pH <4).
- Klinisk not: Grundlig tuggning förbättrar spottkörtelamylasverkan; stress eller muntorrhet minskar den.
2. Pankreasamylas
- Källa: Pankreasacinusceller; utsöndras i duodenum via pankreasgängen.
- Verkan: Fortsätter stärkelsehydrolys i tunntarmen (duodenum/jejunum). Samma produkter: maltos, maltotrios, α-gränsdextriner.
- Optimal pH: 6,7–7,0 (upprätthålls av pankreasbikarbonat).
- Hög kapacitet: Pankreas utsöndrar stora mängder; detta är den största matsmältande amylasaktiviteten.
3. Borstkantsenzymer: De sista stegen
Maltas, sukras-isomaltas, och glukamylas på intestinala mikrovillier hydrolyserar maltos, maltotrios, och α-gränsdextriner till glukos för upptag via SGLT1/GLUT2-transportörer.
Klinisk relevans
- Serumamylas: Förhöjd vid akut pankreatit (3× övre referensgräns), spottkörtelsjukdom, makroamylasemi, njursvikt, perforerat ulcus.
- Urinamylas: Stiger parallellt; amylasklaranskvot hjälper skilja pankreas- vs icke-pankreasorsaker.
- Medfödd sukras-isomaltasbrist: Orsakar osmotisk diarre efter stärkelse/sackarosintag.
Amylas exemplifierar matsmältningens arbetsdelning: oral initiering, pankreasförstärkning, intestinal avslutning.
